其他

1.靶向治疗方面：本次检测发现CDKN1A、FBXW7基因变异。 ①有研究表明CDKN1A基因失活突变与肿瘤细胞周期调控异常相关，可能对CDK2/4抑制剂存在敏感。 ②有研究表明FBXW7R505H突变的结直肠癌细胞系对瑞戈非尼的敏感性可能低于野生型。 2.免疫治疗方面：患者米玲仙的TMB值为25.99。大于20，属高值。所以可以参考免疫治疗。 3.根据基因结果分析化疗药物的毒副反应： 可选药物为：吉西他滨，长春新碱，表柔比星，氟尿嘧啶类（5-FU，卡培他滨），阿那曲唑，来曲唑，他莫昔芬，多柔比星，培美曲塞，依托泊苷，替加氟联合亚叶酸钙，巯嘌呤（巯基嘌呤，硫鸟嘌呤），醋酸甲羟孕酮，三亚胺硫磷（噻替派），a-2b型聚乙二醇干扰素，重组干扰素α，a-2a型干扰素，强的松（泼尼松），羟基脲，地塞米松，硼替佐米，培门冬酶，天冬酰胺酶，贝利司他，帕唑帕尼，博来霉素，更生霉素 综合所有结果，建议免疫治疗以及相应的化疗方案。该样本为肺腺癌骨转移，具体用药治疗请结合临床信息进行综合考虑。

无突变项

肺腺癌

非小-III期

初诊

骨