免疫治疗有效吗？它们或可预测

根据2020年世界肺癌大会（WCLC）大会上的报道，在接受免疫治疗的非小细胞肺癌患者中，出现免疫相关不良事件（irAEs）的患者可能比没有出现的患者具有更好的生存情况。

此外，与无STK11突变的患者相比，发生STK11突变的患者无进展生存期（PFS）更短。在KRAS突变的患者中，同时出现STK11突变还与较低的12个月总生存率相关。

研究详情

研究人员分析了2014年7月至2019年11月间进行了STK11突变检测并接受免疫检查点抑制剂治疗的3b/4期非小细胞肺癌患者的结局。该研究旨在确定STK11突变的作用，以及发生irAEs是否可以预测免疫疗法的疗效。

研究人群包括96例SKT11野生型患者和31例SKT11突变型患者，两组患者诊断时的中位年龄均为65岁。48位患者出现了irAE，而77位患者患了没有出现irAE。

STK11突变型与SKT11野生型

STK11野生型患者的中位总生存期（OS）长于STK11突变型患者，分别为12.1个月和8.6个月。野生型患者的12个月生存率也更高，分别为73％对比55％。

在中位无进展生存期方面，尽管野生型和突变型两组的数据没有统计学意义，但是STK11野生型的患者略长，中位无进展生存期为6.3个月对比5.6个月，12个月无进展生存率为45％对比43％。

当涉及STK11和KRAS同时突变时，STK11野生型患者的12个月生存率高于STK11突变患者，分别为70％和40％。

然而，在KRAS突变的患者中，两组的总生存期和无进展生存期均无统计学意义。

免疫相关不良事件（irAE）

出现irAE的患者，无进展生存期和总生存期都出现有统计学意义的显著改善。

出现irAE的患者的中位无进展生存期为9.5个月，而没有出现irAE的患者为4.4个月。出现irAE的患者的12个月PFS也要优于没有irAE的患者，分别为60％和33％。

就总生存期而言，出现irAE的患者组的中位总生存期为14.2个月，没有出现irAE的患者为7.3个月。出现irAE组的患者12个月总生存率也更高，为85％，而没有irAE的患者这一数据为60％。

较常见的irAE是甲状腺功能减退，皮疹；肺炎。

研究作者表示，研究结果表明，irAEs的出现可能有助于确定可能的疗效。因此，他们建议医生仔细地监控和管理这些不良事件，以更大程度地让患者从治疗中受益，同时降低风险。

Onclive网站于2021年1月29日发布的《Mutations, irAEs May Help Predict Immunotherapy Response in NSCLC》，原文链接：

https://www.onclive.com/view/mutations-iraes-may-help-predict-immunotherapy-response-in-nsclc