选择
  • 贴子
  • 知识
  • 用户

非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

肺腺癌 肺鳞癌 大细胞肺癌 返回列表
怎样才算癌症“治愈”?掌握好4个关键指标
海堰 5507 1
2020/3/16 发表在 非小细胞肺癌 模块
科普君给大家说过评估肿瘤恶性程度和复发风险的3个指标:这3个指标,可以评估肿瘤恶性程度和复发风险。那对于已经接受治疗的患者来说,怎样才算治愈呢?

癌症是一种治疗过程需要花费很长的时间而且很难痊愈的慢性疾病。怎样才算是完全治愈?这一问题着实让很多人头疼。为了解除大家的疑惑,本文列举了4个癌症治愈的标准,方便大家评判。

一、化验结果显示正常

一般来说,在治疗癌症的过程中需要化验身体的各种指标,包括血常规、尿常规、甲状腺等等。如果这些化验数据正常,则血液系统处于健康状态。如果尿液检测结果也在正常范围内,并且各项指标长期保持在正常的范围内的话,则也可以初步认为癌症已经被稳定控制了。

如果肿瘤标志物以及自身免疫疾病检测合格,则患者的表现正常。多年来如果也没有发生明显的病变,则就能初步认为癌症已经被痊愈。

不过癌症类型众多,癌症治愈的标准也要根据癌症类型进行选定。治疗中如果完全检测不到癌细胞存在的话,可以认为癌症被治愈。

一般来说,癌症患者在痊愈之后,内脏的功能正常,而且各项的指标如血脂和血糖在长期内也不会出现异常。

二、影像学检查稳定或正常

B超、X线摄片、CT、磁共振、PET-CT、ECT等检查是捕获肿瘤蛛丝马迹的火眼金睛。影像学的检查正常或没有发现新的病灶,以及以前出现的结节稳定,没有增多或变大,可视为正常。

三、体检没有相关症状及表现

恶性肿瘤的复发率是非常高的,主要是因为身体中的癌细胞没有彻底的被清除,下面这些症状和表现的出现,可能是肿瘤复发的征兆。

1出血征象

出血也是肿瘤病人常见的症状之一。肿瘤体坏死往往会引起局部小量出血,但若肿瘤体侵蚀周围的血管,则会造成严重的大出血。常见的有呕血、黑便、阴道流血、尿血、流鼻涕、痰中带血等。

2体重下降

病人体重下降是癌症常见的体征之一。病人通过治疗后,体重应保持平稳。如果在较长时间内又出现原因不明的体重下降,就应检查有无肿瘤复发的可能。

3淋巴结肿大

患者通过治疗后,应关注自身各部位的淋巴结是否肿大。可经常检查淋巴系统,防患于未然。如颈下三角区(颈部、下颌、锁骨窝)、腋窝、腹股沟等部。这些淋巴区域是肿瘤转移的重要途径,一旦发现肿大,应立即就医。

4疼痛征象

肿瘤患者往往有转移病灶,病痛非常明显。一般多见于骨转移。瘤体直接浸润神经组织,或较大的瘤体压迫了体内管腔,都可引起组织坏死和产生炎症,出现疼痛征象。

5发热征象

肿瘤病人都不同程度地存在发热现象,这在临床上称为“癌瘤热”。肿瘤组织坏死,瘤体侵入腹腔神经丛,肿瘤代谢物进入血流,肿瘤脑转移等,均可引起发。

四、五年内不再复发

在治疗癌症方面,还有另一种情况。通过长期的治疗,虽然肿瘤病灶依然存在,癌细胞却仍然存在于身体中,但是肿瘤没有进一步发展,处于停滞状态,并且这种情况可以长期维持,一直到宿主因其他原因离世,这也是癌症治愈的标准之一。

只是,这个时间怎么考察呢?如果一定要用当前的治疗效果去判断癌症是否治愈,比如“病灶消失”、“机体不再存在癌细胞”、“癌症生物学指标已经处于正常状态”,又不一定是可靠的判断方法。

为了解决这个问题,医学上引入了“五年生存率”的概念。这个概念的大致意思是癌症经过治疗,五年之内没有复发或没有转移,且患者健康状态稳定。

因为医学界发现,当患者的癌症在五年之内不复发的话,大部分就不会再出现癌症的转移。换句话,就是将“暂时没有病变”或“长期没有病变”换一个审核办法,用5年来判断是否治愈,这一办法应该是目前为止最为科学的了。
Alternate Text
  • 3859
    1 楼 2020-03-16 09:41:49

海堰
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

扫码加入
病友互助群

400-107-6696