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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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没有任何征兆，体检发现的癌症晚期！

岁月静好 6430 15

2020/7/18 发表在非小细胞肺癌模块

        2020年6月21日是父亲节，6月22日是父亲59岁生日。这两个特殊的日子，因为我在外地下乡都没有在场。生日当天，老公陪着爱喝酒的父亲喝了一瓶五粮液以示庆祝，借着酒劲，父亲规划着他的未来：再有一年就退休了，我身体还可以，准备返聘再干几年工作……
        6月23日一大早，父亲觉得有轻微头晕，也许前一天喝酒的原因，也许是颈椎病犯了，大部分这种情况他也不会太在意，可是这次也许冥冥之中有安排一样，妈妈建议下，他去医院检查一个头颅CT。噩梦开始了！
        爸爸右侧额叶发现了一个直径一厘米多的小肿瘤，妈妈给我打来电话，让我在车子里找一找爸爸去年的体检报告。我找到2019年8月份的头颅CT，10个月以前脑子上干干净净的。我是一名精神科医生，虽然对肿瘤不甚了解，但毕竟还是有医学常识。职业敏感性告诉我，这不是什么好东西，可能是转移瘤。我理智的告诉妈妈，再给爸爸做一个肺部的CT。果然，肺部也发现了一个一厘米多的小肿瘤！！
        我真的慌了！感性告诉我，这种厄运不会降临在我的家庭。爸爸能吃能睡，精神饱满，怎么会一下就癌症晚期呢。爸爸曾经得过肺结核，会不会是结核又犯了？或者是吃了什么生鱼片得了寄生虫病？或者就是什么我不知道的稀奇古怪的病。另一方面理性告诉我，这就是肺癌脑转移的典型影像学改变！
       我开始经历否认、愤怒、讨价还价、接受、沮丧的心理阶段，这几个心理阶段又在混合！整晚睡不着觉，心里真的是压一块石头的感觉，并不是比喻，是真的喘不过气！拼命的学习各种癌症方面的知识，各种搜索、咨询！我真的好想救救我的爸爸，好想创造奇迹!

岁月静好
1 楼 2020-07-18 02:31:15

是只有HER2突变吗

铄石流金

2020/7/18 10:59:22
tdm1国内没有，有什么途径能买到就老父亲一命
萍玲笑笑深
2 楼 2020-07-18 01:16:19

医生都慌乱了阵脚，抓紧时间，动用资源，让父亲得到尽快最合适治疗
萍玲笑笑深
3 楼 2020-07-18 01:14:30

手术的时候分期多少？有辅助治疗吗

铄石流金

2020/7/18 10:57:49
怎么办呀，我父亲做完手术八个月出现骨转移瘤，肝功乳酸脱氢酶又长到四百多了，怎么办呀
青石69
4 楼 2020-07-18 12:43:17

赶紧做基因检测，看有没有靶向药吃？你父亲手术是几期？手术后有没有辅助治疗？

铄石流金

2020/7/18 10:57:49
怎么办呀，我父亲做完手术八个月出现骨转移瘤，肝功乳酸脱氢酶又长到四百多了，怎么办呀
岁月静好
5 楼 2020-07-18 11:26:14

谢谢我信心又多了一些您总结的真好目前正在做基因检测以及pd1检测再等结果

别复发

2020/7/18 11:06:01
不要太沮丧，现在控制手段这么多，只要精神不垮，长期生存是完全可能的。我有几个脑转病友，有个已经挺过了8年。建议如下：1.鉴于4期治疗很复杂，应到专业肿瘤医院申请启动MDT机制，以优化治疗方案；2.抓紧做基因检测和PD1标记物检测；3.心态比什么都重要，发挥你的所长，做好病人心理疏导；4.家有医生，容易过度治疗，需要特别警惕。
别复发
6 楼 2020-07-18 11:06:01

不要太沮丧，现在控制手段这么多，只要精神不垮，长期生存是完全可能的。我有几个脑转病友，有个已经挺过了8年。建议如下：1.鉴于4期治疗很复杂，应到专业肿瘤医院申请启动MDT机制，以优化治疗方案；2.抓紧做基因检测和PD1标记物检测；3.心态比什么都重要，发挥你的所长，做好病人心理疏导；4.家有医生，容易过度治疗，需要特别警惕。
愿用我一切换你岁月长留
7 楼 2020-07-18 11:01:51

好的，我去学习一下，谢谢！

岁月静好

2020/7/18 11:01:10
五个以下病灶都属于寡转移
岁月静好
8 楼 2020-07-18 11:01:10

五个以下病灶都属于寡转移

愿用我一切换你岁月长留

2020/7/18 10:57:51
脑转移应该是广泛的，MRI上可见的有三个大的
铄石流金
9 楼 2020-07-18 10:59:22

tdm1国内没有，有什么途径能买到就老父亲一命
愿用我一切换你岁月长留
10 楼 2020-07-18 10:57:51

脑转移应该是广泛的，MRI上可见的有三个大的

岁月静好

2020/7/18 10:56:19
我爸的病理也是肺腺癌，如果只有一处转移的话属于寡转移，你可以学习一下寡转移的治疗，相对广泛转移还是有一定治疗空间的，基因突变的话生存期也不错，一起加油！

岁月静好

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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