在满40岁的时候,我被诊断出晚期癌症。在诊断出癌症的大约一周后,我就一直用生酮饮食(KETO)来对抗癌症。这是因为我遇到了一个又一个相关试验和趣闻,都证明了这种饮食方式的好处。研究表明,生酮饮食(一种脂肪比例高、碳水化合物比例低、蛋白质和其他营养素合适的配方饮食)在单独使用或与传统疗法结合使用时,可以缩小肿瘤并延长生存期。接下来,我们将展示支持生酮饮食作为癌症治疗标准的证据以及反对生酮饮食治疗癌症的论点。支持生酮饮食治疗癌症的证据小鼠模型研究①2014年的一项研究表明,与对照组相比,患有转移性脑肿瘤的小鼠的饮食中添加了酮,存活率有所提高。补充酮延长了51%的存活时间(饲粮中添加1,3-丁二醇,β-羟基丁酸酮的前体)和69%的存活时间(饮食中添加酮酯)。同样令人兴奋的是,酮在体外和体内都能产生抗癌效果,而不受葡萄糖水平或卡路里限制的影响。②2017年的一项研究显示,与只接受放疗的小鼠相比,患有胰腺癌并接受生酮饮食和放疗的小鼠的肿瘤生长速度更慢。③在2018年的一项研究中,25只老鼠中有20只患了结肠癌,剩下5只作为对照。一半患有结肠癌的老鼠喂食正常食物,另一半则接受生酮饮食。在没有其他治疗的情况下,接受生酮饮食的小鼠的肿瘤明显更小。结果表明,生酮可以抑制结肠肿瘤的进展和全身炎症反应,改善身体和肌肉重量,这可能有助于预防癌症恶病质。此外,2018年的另一项研究表明,单独使用酮不足以阻止疾病的进展。人体试验①2010年,一名患有多形性胶质母细胞瘤(一种侵袭性特别强的脑癌)的65岁妇女,在标准治疗的基础上,采用禁食和生酮饮食治疗,达到了完全缓解(CR),即FDG-PET或MRI成像都没有检测到可辨别的脑肿瘤组织。生物标志物显示血糖水平降低,尿酮水平升高。在中止严格的饮食治疗10周后,发现了肿瘤复发的MRI证据。②2016年3月,六名不同类型和阶段的癌症患者在接受放射治疗时采用生酮饮食。研究结果显示,总体生活质量保持相当稳定,所有受试者都表示对这种饮食感觉良好。5例早期疾病患者如预期的那样发生了肿瘤消退。然而,一名转移性小细胞肺癌患者在化疗联合生酮饮食的三个周期中出现轻微进展,并在生酮饮食结束后迅速进展。此外,在该研究中,无不良饮食相关副作用发生。③2017年,一名29岁三阴性乳腺癌女性患者(已转移至淋巴结、肝脏和腹部)在标准护理的基础上接受生酮饮食和高压氧治疗,并获得了完全
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年