导语：肺癌骨转移病人在晚期比较常见，疼痛剧烈、易发生病理性骨折，影响病人的生活质量。除了临床手术或药物治疗，患者和家属的日常护理同等重要。

通过指导病人转移注意力和放松训练，达到特定的正向效果，减轻疼痛强度，增加疼痛耐受力；通过指导病人正确应用止痛药物，可使病人获得最佳疗效并能减轻不良反应；病人提供舒适的休养环境、给予高营养适合病人口味的饮食，促进病人身心舒适，从而有利于减轻疼痛；通过防止病理性骨折护理，减少患者骨不良事件的发生。

【转移注意力和放松训练】

肺癌骨转移属于晚期，病人大多经过手术、化疗、放疗等多种治疗后仍受骨痛折磨，病人往往有着不同程度的悲观、恐惧、抑郁、绝望心理，不良的心理反应均可加重病人疼痛的程度，而疼痛的加剧反过来又会影响情绪，形成不良循环，病人情绪稳定、心境良好、精神放松，可以增强对疼痛的耐受性。

让患者参加其感兴趣的活动，如唱歌、玩游戏、看电视、愉快的交谈、下棋、绘画等能有效转移其对疼痛的注意力。

运用音乐分散病人对疼痛的注意力是有效的方法之一。优美的旋律对降低心率、减轻焦虑和抑郁、缓解疼痛、降低血压等都有很好的效果。根据病人不同的个性和喜好选择不同类型的音乐。

有节律地按摩，嘱病人双眼凝视一个定点，引导病人想象物体的大小、形状、颜色等，同时在病人疼痛部位或身体某一部位做环形按摩。

指导病人进行有节律的深呼吸，用鼻深吸气，然后慢慢从口中呼气，反复进行。

【用药护理】

临床常用唑来膦酸治疗骨转移，用药时及用药后观察有无发热、恶心、呕吐等不良反应。

对发热病人密切观察体温变化，嘱病人多饮水、休息、更换衣裤、保暖；

恶心、呕吐者遵医嘱给予止吐药物；

个别病人出现肌肉酸痛，给予止痛措施。

【日常饮食护理】

重视病人的饮食护理，给予高营养、易消化的饮食，少量多餐。饮食结构要认真调理，要充分考虑病人平常饮食习惯，尽量满足要求，一般情况下想吃什么就给什么，但营养要充足。

肺癌骨转移饮食 宜

(1)具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物：如薏米、甜杏仁、海鱼、茯苓、山药、大枣、香菇等；

(2)咳嗽多痰：宜吃白果、萝卜、芥菜、橘皮、枇杷、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、桃、橙、柚等。

(3)发热：宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、西瓜、菠萝、梨、柿、柠檬、青鱼。

(4)咯血：宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。

(5)减轻放疗、化疗副作用：鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。

肺癌骨转移饮食 忌

(1)忌烟、酒。

(2)忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

(3)忌油煎、烧烤等热性食物。

(4)忌油腻、粘滞生痰的食物。

【防止病理性骨折护理】

为了预防肌肉萎缩等，应鼓励病人适当下床活动，但要注意避免冲撞，避免穿拖鞋或滑底鞋，不可用力提物或高举物品。

病人有病变疼痛的部位尽量少承受重量，改变体位时动作应缓慢，避免弯腰，以免引起疼痛加剧和病理性骨折的发生。

希望通过对肺癌骨转移患者日常护理和饮食的了解，能够改善肺癌晚期患者的生活质量，给患者减轻痛苦的同时也给家属带去一些慰藉~