“高危因素”占全了癌症就来了 【患者口述】 ? 我从来没想过自己在这么早的年纪就患上了癌症。在单位里,我是身体相当好的那类人,体检结果说我肺部有阴影的时候,我也没有太在意。直到医生去听结果的时候,我才意识到自己的健康出了问题。 现在回想起来,我爱做饭,接触油烟特别多。尽管自己不吸烟,但是对于吸二手烟这件事平常也不在意,再加上工作环境自己有时会有粉尘,肺癌的高危因素全都占上了。 【专家建议】 首都医科大学宣武医院胸外科主任 支修益: 我们都知道吸烟有害健康,且与肺癌有非常密切的关系。 但二手烟中同样含有81种致癌物质,其对于人体的伤害甚至远远大于工厂排放的废气污染。可以说重度被动吸烟相当于轻度主动吸烟。 大吃大喝,我被坏习惯害惨了 【患者口述】 ? 起先胃胀难受我根本没当回事,后来疼得实在受不了,去医院做了检查,被查出胃癌。 得知患癌,我当时的反应没那么激烈,像我这样生活,得癌也不冤。要知道,我特别爱大吃大喝,就爱吃肉,尤其一到夏天,每天晚上出去撸串喝啤酒。更何况,我连续十几年没有12点前睡过觉,第二天很早起来上班,经常缺少睡眠。 现在带孙女是我最幸福的事,再也不怀念以前的生活。 【专家建议】 天津市肿瘤医院胃部肿瘤科主任 梁寒教授: 胃癌与饮食习惯有很大关系。 要少吃这些食物:腌制食品,包括盐渍的萝卜、肉类腌制品等。烟熏和油煎食物,特别是肉类煎炸、熏烤的食物。啤酒和威士忌酒中可能含有亚硝胺,尽量少喝。 癌症教会我慢下来生活 【患者口述】 ? 发现吃馒头的时候后背痛,我以为只是肠胃不舒服,直到医院确诊为食道癌中期,我才有实际感受。 患病后的我反而有了一种心安的感觉,也许是过去的时光过得实在太忙碌。照顾孩子、上班、做家务……每一天从睁开眼我的心就在嗓子眼提着,感觉有做不完的活儿在等着我,而这就直接导致我每次吃饭都狼吞虎咽,一顿饭5分钟解决是常事,对吃什么也不在意,不管冷热能填饱肚子就可以了。 现在想想人生慢一点有什么关系,哪有那么多非要快做的事情。 如果让我回到过去,我想说我一定会把吃饭当回事,绝对不会狼吞虎咽。凡事慢慢做! 【专家建议】 北京朝阳医院胸外科主任医师 李辉: 预防食管癌首先要有好的饮食习惯,营养要均衡; 第二不要吃特别烫的东西,吃饭也要尽量慢下来,少吃霉变、腌制食品,减少亚硝酸盐的摄入等; 第三就是要戒烟和减少饮酒。 “借酒消愁”伤害了我的肝脏 【患者口述】 ? 说实话,癌症对我的影响并不大,之后的6次介入治疗也很顺利,我每天数着日子去化疗,心里想的就是做完了这6次我就没事儿了。 癌症给我带来的最大改变是心态的变化,以前工作不顺利,我每天都会喝酒,一天一瓶啤酒,一周喝两次大酒,不醉不归那种。现在也不会把这些事放心上,也不再借酒消愁了,跳舞、健身填满了我的生活。 【专家建议】 重庆市肿瘤医院肝胆肿瘤外科主任 邓和军: 酒精对肝脏的危害是逐步累积的,从“酒精性脂肪肝”到“酒精性肝炎”到“酒精性肝硬化”,最后导致肝癌的发生其实只需要四步。 可以说,超量喝酒,每多喝一杯就是向肝癌靠近一步。 太爱吃肉,结肠癌找上门 【患者口述】 ? 一发现自己便血,我脑子里那根弦马上就绷起来。女儿第一时间陪我去医院做肠镜检查,结果很快出来了。女儿当时没想告诉我,我一看她的表情,心里咯噔一下,还是劝她和我直说。 实际上,我家里就有结肠癌的患者,虽然还有一丝侥幸,但心情还是非常紧张,那种恐惧难以形容。后来我自己调整了心态,家人带癌生存20多年都没事,恢复得挺好,凭遗传基因,我也肯定没问题!好好治疗,我也可以像个正常人。 我平常爱吃肉,家里顿顿不可没有荤。蔬菜水果、五谷杂粮吃得非常少。 【专家建议】 中国医学科学院肿瘤外科医院腹部胰胃外科主任医师 赵东兵: 正常情况下菌群结构相对稳定,但在高脂高蛋白饮食刺激下,会导致菌群结构变化,肠道内菌群种类和比例改变导致结直肠癌发病率变化。 乳腺自查,防患于未然 【患者口述】 ? 我在洗澡的时候摸到自己胸部有个硬包,随后去医院被确诊为乳腺癌,那一刻我觉得自己是世界上最倒霉的人!如今18年过去了,我依然还好好的活着。患病前我没有体检的习惯,现在我从最初的一个月一次体检,到三个月一次,再到一年一次,我一直在坚持检查身体。 想想以前我体重偏胖,心理负担也特别重,妹妹在早我5年查出乳腺癌时都没让我警觉,其实家里如果有人患癌,还是该多小心的。在此我想提示大家,像乳腺癌这类有家族遗传可能的癌症还是要多注意;另外一定要按时体检,千万不要有鸵鸟心理。 【专家建议】 中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部副主任 袁芃: 一看,看乳腺双侧的形状、轮廓等。 二摸,五指并拢,用指腹顺时针或逆时针触摸触摸对侧乳房。 三挤,可以轻轻挤压乳头看是否有分泌物。 不得癌的6种吃法 癌症的发生并非一朝一夕,据统计,一个突变细胞生长为恶性肿瘤所经历的时间,平均竟超过30年。 而就在不经意间,你一个微小的生活习惯也许就在发挥着防癌或致癌的作用。 上海中医药大学博士生导师 何裕民教授提醒,记住饮食防癌六个字:粗、淡、杂、少、烂、素,也许就能防止“癌从口入”。 粗 粗粮、杂粮、粗纤维类食物 食物中缺乏植物纤维是近年来癌症越来越多的重要原因之一。植物纤维具有“清洗肠道”的功能,它可以促进肠道蠕动,缩短肠内容物通过的时间,减少致癌物被人体吸收的可能,尤其能预防大肠癌的发生。 粗粮中还含有丰富的钙、镁、硒等微量元素和多种维生素,其中硒是一种抗癌物质,能结合体内各种致癌物,通过消化道排出体外。 吃“粗”不妨做到以下几点: ?最好安排在晚餐。正常人吃的频率以两天一次为宜,“三高”人士可一天两次。 ?粗细搭配可互补。研究发现,饮食搭配以6分粗粮、4分细粮最适宜。从营养学上讲,与其单独吃玉米、小米、大豆,不如将它们按1∶1∶2的比例混合食用。肉、蛋则是粗粮的最好搭档,能起到营养互补的作用。 ?粗粮不宜细做。不论哪种粗粮,都是以蒸、煮等少油、少盐的烹饪方法为佳。比如,小米、燕麦、薏米等都适合煮粥喝。 淡 少吃高脂肪、肉类 美国国家科学院报告指出,所有饮食构成要素中,脂肪与癌症关系最密切,特别是乳腺癌、大肠癌与前列腺癌。 少吃脂肪也有技巧,比如选低脂或脱脂鲜奶,以豆制品取代部分肉,把肉皮、肥肉外层的油炸裹粉去掉,刮除蛋糕的奶油不吃,烹调时用蒸煮烤卤取代煎炸方式。 世界癌症研究基金会曾发布一项防癌忠告,其中,“多吃蔬菜、少吃肉”得到了防癌专家的广泛认可。 专家建议,对于爱吃肉的人,每周红肉的摄入量要少于500克,尽可能少吃加工肉制品;每天食用白肉最好限制在50—100克以内,每周只吃2—4次。 另外,食盐和盐腌食物可能增加胃癌的发生率,每人每天吃盐最好别超过5克。 尤其要小心你身边的“隐形盐”。比如,超市食品中,薯片、泡面含盐量最高。在外就餐时,含盐量高的菜也让你“防不胜防”,尤其是北方人爱吃的红烧菜、炖菜、老鸭汤等。 杂 食谱宜杂、广 其实,预防肿瘤,并不需要什么灵丹妙药,也不需要名贵药材,关键在于平衡饮食,不挑食,荤素搭配,忌燥热及过分寒凉食物。只要配合得好,红黄白绿黑等有色彩的食物都是“抗癌药”。 美国癌症研究协会曾明确表示:没有任何一种单一的食物能够保护人们不得癌症。 虽然有许多研究表明,植物性食物中所含的一些成分,比如维生素、矿物质以及多酚、黄酮类等,对抗癌都有一定作用,但并不只是推荐任何一种具体的抗癌食物,而是建议食谱有2/3以上的食物来自于蔬菜、水果、全谷以及豆类。 少 食物摄入总量及糖、蛋白质、脂肪的摄入量均应有所节制 日本东京一研究成果指出,吃得太饱,会增加患癌的风险。研究人员发现,“每顿都吃得很饱”和“基本上只吃八分饱”的人相比,前者患癌的概率更大。 暴饮暴食的同时,如果还酗酒、吸烟,那更给身体雪上加霜,食管癌、胃癌、胰腺癌等消化系统肿瘤都与此有关。 做到只吃“八分饱”,不妨尝试以下几招: ?在感到有点儿饿时开始吃饭,而且每餐在固定时间吃,这样可避免太饿后吃得又多又快; ?吃饭至少保证20分钟,因为从吃饭开始,经过20分钟后,大脑才会接收到吃饱的信号; ?用小汤匙代替筷子,每口饭咀嚼30次以上,减慢速度; ?多吃粗纤维的、增加饱腹感的食品,比如豆类、魔芋等; ?每次少盛一点,或使用浅盘和透明餐具。 烂 除新鲜水果、蔬菜外,其他食物应煮烂、煮熟 意大利一项研究发现,胡萝卜素、番茄红素和叶黄素根本不怕煮,反而比生吃更能保护身体免于癌细胞侵袭。尤其是富含类胡萝卜素的胡萝卜、西红柿,以及西兰花和十字花科蔬菜等。 英国食品研究中心的苏·索森说: "从生胡萝卜中吸收的类胡萝卜素约为3%到4%,把它们煮熟或捣碎后,类胡萝卜素的吸收可增加四五倍,烹饪能帮助溶解。" 以西兰花为例,加热到60度最理想,能最大限度发挥其抗癌活性,减少患食管癌、胃癌、肺癌、胆囊癌和皮肤癌的危险。 吃菜最好做到以下几点: ?质地脆嫩可口的蔬菜不妨生吃,但一定要细细咀嚼,令抗癌物质充分释放。 ?深绿色和橙黄色蔬菜适当加热有利于类胡萝卜素的吸收。特别是那些质地较为结实的蔬菜,生吃时其中的营养成分和保健成分难以充分释放出来。 ?洗的时候不要浸泡太久,避免细胞损伤。 ?切好之后马上下锅烹调。加热烹调时,尽量选择短时间加热的方法,断生之后马上盛出,保持蔬菜的脆嫩感。 ?蒸、炒的方法传热效率高,而且不会让活性成分损失于水中,比煮的方法能保存更多的抗癌物质。 素 多吃新鲜蔬菜和水果 目前已证实,足量的蔬果纤维,可预防结直肠癌,并减少乳腺癌、食道癌等数种癌症的发生率。 与男性相比,女性对身体更敏感,出现可疑症状时更愿意去医院检查。 美国费城福克斯切斯癌症中心临床遗传学科主任、肿瘤学家玛丽·达利提醒女性,生活中尤其要注意以下症状,它们可能是癌症的早期信号。 1.原因不明的消瘦 没有节食或加大运动量,如果体重1个月内减轻超过4.5公斤,就该看医生。甲亢是女性常见病,会使体重下降,但要留意消瘦也可能是癌症所致。 2.腹胀 女性腹胀很常见,许多人不以为然,但它有可能是卵巢癌的症状。此外还有下腹或骨盆疼痛、吃点东西就饱及尿频、尿急等问题。如果腹胀每天发生,持续几个星期不缓解,就该去医院检查。 3.乳房变化 如果乳房发红,同时皮肤增厚,可能暗示着一种罕见却发展迅速的乳腺癌———炎性乳腺癌。华盛顿大学医学院肿瘤学家汉娜·林登指出,如果乳房上的皮疹几个星期不消退,就得及时就医。如果乳头出现内陷、溢液,也得去检查。 4.非经期出血或其他异常出血 如果月经原本非常规律,出现了非经期出血,一定要去检查。绝经后阴道出血更需要重视,因为可能是子宫内膜癌的症状。 5.疼痛 随着年龄的增加,女性常会抱怨身体这疼那疼,有的很具体,有的则难以形容。那些持续时间较长且难以名状的疼痛更需要警惕。 6.消化不良 许多怀过孕的女性还记得当她们体重增加时,经常出现消化不良的症状,所以容易忽视此问题。持续的消化不良可能是食道、咽喉或胃癌的征兆,因此不能掉以轻心。 除了上述症状,皮肤变化、吞咽困难、大小便带血、痰中带血、口腔白斑、淋巴结肿大、发烧、极度乏力、持续咳嗽等,也都可能是癌症的早期症状,如果持续时间长达几周,就应该去看医生。 男人通常大大咧咧,对癌症信号不那么敏感。 美国癌症学会”全国办公室副首席医疗官莱昂纳德·莱奇顿菲尔德博士指出,要想早期发现癌症,男性必须关注以下症状。 1.体重骤减 在没有节食或加大运动量的前提下,如果你的体重在3~6个月内减轻超过10%,就应该去看医生。 2.睾丸变化 睾丸癌多发病在20~39岁之间。建议男性每月自查一次睾丸。睾丸不管增大还是缩小都值得注意,如果出现肿胀、结块或感觉沉重都应及早就医。 3.淋巴结变化 如果发现腋下或颈部的淋巴结增大或出现肿块,一定要去医院。 4.发烧 原因不明的发烧也许暗示着癌症,但也可能是其他小病所致。大多数癌症都会在某个阶段出现发烧,通常是在癌细胞从原位转移到身体其他部位时。此外一些血液病如白血病或淋巴瘤等也会导致发烧。 5.腹痛和抑郁 如果发生腹痛同时伴随抑郁就要去检查,它很可能是胰腺癌的症状。这种病的其他症状包括黄疸、大便颜色发灰、小便发暗,有时还伴随全身发痒。 6.皮肤变化 许多人都知道痣的变化可能是皮肤癌的征兆,但色素沉着的变化、突然皮下出血或大面积角质化等也须注意。 7.疲劳 疲劳是癌症的另一项模糊指标,常出现在白血病、直肠癌或胃癌初期。如果感觉极度疲劳,休息后不见好转,应尽快去看医生。 8.口腔变化 如果你抽烟或嚼烟叶,要对口腔或舌头上出现的白色小点尤其注意。它有可能是黏膜白斑病,发展成口腔癌的几率很高。 9.持续咳嗽 如果咳嗽的时间超过三四个星期,或者咳嗽的模式发生了变化,应该去看看医生。它有可能是癌症的预兆,也可能是慢性支气管炎或胃酸倒流等。 10.排尿问题 上了年纪的男人泌尿系统容易出问题,尿急、尿频、尿不尽、大笑或咳嗽时失禁等都可能由前列腺增生导致,它也有癌变的风险。 11.乳房肿块 很少有男人会注意自己的乳房,但它确实需要留心。如果你发现胸部出现肿块、皮肤凹陷或起皱、乳头内陷、乳头或胸部皮肤发红或角质化、乳头分泌脓液等,一定要及时就医。 12.异常出血 如果大小便、痰中带血,绝对不能掉以轻心。大便中带血不一定是痔疮,可能是直肠癌所致。 13.吞咽困难 这通常是胃肠道癌如食管癌的伴随症状。 14.疼痛 随着年龄增加,男人会经常抱怨疼痛。大多数疼痛与癌症无关,有些则是癌症的前兆。 15.消化不良 许多上了年纪的人发生严重消化不良时,常误以为自己得了心脏病。持续的消化不良可能是食道、咽喉或胃部肿瘤的表现。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年