在生活中平时平常的感冒发烧,对普通人来说,不吃药几天也能痊愈,但是对于肿瘤患者来说,却可能是致命的!感冒不仅可能会导致肿瘤患者的免疫防线崩溃,还可能引发极为严重的并发症,导致生命受到严重的威胁。 肿瘤患者为什么更容易感冒?这是因为肿瘤患者常常需要配合化疗、放疗等治疗手段。化学治疗是针对快速分裂的细胞,却又缺乏对肿瘤细胞的特异性识别,不分好坏统统干翻组织细胞。因而进入骨髓以后,常常导致造血多能干细胞活力明显下降,仿佛被冰冻了一样,这就是骨髓抑制。 尽管化疗药物日新月异,疗效不断提高,副作用明显减少,但还无法完全避免骨髓抑制。放射同样也会造成骨髓抑制,血小板和红细胞、白细胞的减少。 此时的肿瘤患者处在一个“骨髓抑制期”,在这过程中,机体免疫力低下,病原体极易入侵造成感染,尤其是上呼吸道感染,也就是我们说的感冒。 感冒是否能康复,关键在于人体的免疫力。人体免疫力强好得快,所以往往普通人的感冒发烧几天内就能痊愈,但肿瘤患者免疫力弱,身体没有及时产生免疫细胞对抗感冒病毒,所以一直久拖不愈。这就是为什么感冒对于正常人来说可能只是一个很小的疾病,而对于肿瘤患者却可能造成严重的危害。 肿瘤患者由于自身免疫力比较薄弱,一个小小的感冒也可能带来不可预测的后果,最常见的是感冒迁延不愈,可能会引发肺部感染,甚至可能会引起感染性休克、心力衰竭的症状。如果在癌症治疗期间出现感冒,会影响癌症的治疗,不利治疗的进行,对患者的健康造成极大影响,所以肿瘤患者感冒也一定要引起足够的重视。 对正常人而言,不是重度感冒一般几天就恢复,不需要进行输液等治疗。而肿瘤患者通常感冒久久不愈,往往需要采取输液的方式治疗感冒以达到缩短病程的目的。但是,输液属于有创操作,会增加患者被感染的几率,这对于肿瘤患者来说无疑是雪上加霜。 这就是为什么医生说,肿瘤患者特别怕感冒。 肿瘤患者感冒治疗三大误区 说到这,可能很多人会问,既然感冒这么恐怖那就尽快治好它就行了,越害怕就越想赶紧治好感冒。但是,很多肿瘤患者在治疗感冒期间存在一些误区,这不仅无法治好感冒,反而因此引发其他严重不良反应。 误区一:感冒加用抗生素可以缩短病程 这是其中的一个误区,很多人觉得既然大多数感冒是由病毒引起的,那服用抗菌药物就行了。但是,这是对肿瘤患者来说,抗菌药物对感冒往往却是无效的,也不会缩短病程。更重要的是,滥用抗生素会导致人体菌群失调以及抗生素的不良反应。 滥用药物还可能产生抗药性,导致肿瘤患者在发生其他感染性疾病时无药可用。因此,只有明确是由于细菌造成的感染才考虑使用抗生素。 误区二:感冒只需要抗病毒治疗 虽然说大多数感冒是由病毒引起的,但很难确定引起本次感冒的是哪一种病毒。且目前针对病毒感冒特别有效的抗病毒药物。抗病毒药物一般对肝脏有损害作用,不可贸然使用。 误区三:只要是感冒药都可以吃 有些患者认为,反正都是感冒药都可以治疗感冒。事实上,市场上的感冒药琳琅满目,虽然同为感冒药,但其中所含成分和剂量都是不同的,不同类型的感冒药治疗不同类型的感冒,不同感冒应该针对性地使用对应有效的感冒药,不要乱用同一种感冒药。 肿瘤患者一旦感冒,容易造成严重的后果,因此肿瘤患者出现感冒时,一定要及时就诊,寻求专业医生的诊治,不可擅自用药,也不可当做小病而大意。 饮食上注意加强营养的同时,要宜清淡易消化的高蛋白的食物,减轻肠胃负担,少吃多餐,保证日常所需的营养和治疗所需的体能。保持室内空气流通,减少出入人群的次数,在室内进行适宜的运动,提高机体免疫力。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年