肺腺癌，骨转+脑转，EGFR21外显子突变，求指导_圈子

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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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求助肺腺癌，骨转+脑转，EGFR21外显子突变，求指导

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2017/1/17 发表在非小细胞肺癌模块

患者肺腺癌IV期，骨转移，脑转移，由于基因检测需要一段时间，所以患者入院一段时间后先进行了吉西他滨单药化疗，也打了骨转针，然后进行了全脑放疗，放疗的同时根据医生推荐服用了抗血管生产药 阿帕替尼，现在基因检测结果刚出来，是EGFR  21外显子突变，根据指导，是可以服用易瑞沙等靶向药的，可是医生的建议是继续服用阿帕替尼，2个月以后再查一下情况再决定使用易瑞沙（医生也只是给一个建议，决定权还是给了家属）。最近患者精神状态比较好，前段时间的骨痛也没了，不清楚是阿帕替尼的效果，还是止痛药加量的作用，现在一旦换服易瑞沙，担心会打破现有的情况，希望大家指导一下。我也查阅了一些资料，还是倾向使用针对性的靶向药的，感觉现在靶向药的使用没有特别权威的指导，还是要因人而异，看了很多网上的帖子，久病成医，感觉在靶向药这方面有些医生了解的可能还没有一些患者或家属的多/新/全面，希望大家给一些指导，谢谢。

加油吧´･ᴗ･`
1 楼 2017-01-17 12:48:05

👍👍👍

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肺腺癌

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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