晚期肺癌的治疗，并不难。01 肺癌为何要分期？给肿瘤分期最大的意义在于要规范化治疗，不同分期的肺癌接受的治疗方案不一样，这是个可以量化的指标。另外更规范的治疗，也能带来更好的结局，分期的另一个重要的意义便是预测病人的结局，不同分期代表的远期存活率不一样。通俗的来讲，早期肺癌接受手术治疗，中期肺癌接受化疗放疗手术的综合治疗，晚期肺癌接受化疗放疗等保守治疗。早期肺癌可以根治，中期肺癌有机会根治，晚期肺癌往往不能根治。在医生眼里，肺癌分4期，1（I）、2（II）、3（III）、4（IV）期，每一期又分a和b，比如1a和1b期，1a期是最早期的肺癌，1b也属早期，但比1a期相对来说稍晚。在我们老百姓眼里，癌症怎么都得分个早中晚期，虽然这种分法不甚科学，但是长此以往医生也顺应了这种说法，一般来说，1期肺癌属于早期。2a期属于中期偏早，2b和部分可手术的3a期属于中期，另外一部分无法手术根治的3a期则属于中期偏晚。3b期和4期肺癌归结为晚期肺癌。02 什么样的肺癌才属晚期？肺癌，顾名思义长在肺上，那么如果肺脏以外的器官出现了转移（metastasis，M），可以直接定义为晚期，比如骨转移，脑转移，肾上腺转移，肝转移等，如果出现了多器官多部位的转移，那么就是晚期中的晚期了。其实吧，晚期肺癌最容易出现转移的部位是肺脏本身，如果肺脏本身出现了多发的转移结节，尤其是右侧肺癌出现了左肺转移或者左肺癌出现了右肺转移，这也是晚期肺癌。再来说淋巴结转移，肺癌出现了淋巴转移可不一定属于晚期，或者可以这么说，不管淋巴结转移的有多么厉害，都不属于4期，最多是3B期肺癌。淋巴结转移根据部位的不同，2a、2b、3a、3b期肺癌都可能会伴有淋巴结的转移，只不过淋巴结转移的部位不同而已，离原发病灶越远的淋巴出现转移，则提示分期越晚。