只要想到呕吐直到吐出胆汁、脱发一直到一根不剩,还有精神萎靡,或者抵抗力下降,所有的人都会对化疗的副作用有“谈虎色变”之感。对于术后刚恢复的癌症患者来说,要说服自己接受这样的治疗,不是件容易的事;而对于晚期的癌症患者来说,放化疗更是没有办法的办法,很多人只能硬着头皮接受治疗,以免错过一丝生机。 其实,对于身体已被癌症掏空的晚期癌症病人,接受副作用如此大的放化疗是否有必要一直在医学界颇有争论。特别是有些人还放化疗一起使用。 临床实践证明,放疗并不能减轻化疗的毒性作用,化疗也不能减少放疗的损伤,化疗会抑制全身的骨髓,放疗也会产生局部的骨髓抑制作用,所以很多病人会因骨髓抑制血象低而无法继续治疗。比如在做胸部肿瘤放疗时,化疗后的病人放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生比没做化疗的人明显增多,有时只能减少放疗剂量,增加了放疗的难度。化疗的毒性对肝肾胃肠道的影响很大,而放疗对这些部位的损伤也相当大,所以二者同时应用时,放疗的剂量会受到很大限制,对不敏感的肿瘤难以提高剂量,效果就差。化疗使身体免疫力受到很大损伤,抵抗力差,导致放疗时也无法用较大的治疗范围。 如果不顾病人的身体状况,盲目使用放化疗,最常见的情况便是加速病人的离世。这也是为什么很多人会在接受放化疗后反而很快离世的原因,有些即便是生存下来,也是苟延残喘,活得毫无生活质量。 广东祈福医院肿瘤专家指出,对于晚期癌症病人,采用毒副作用大的放化疗一定要慎重考虑。在使用前一定要进行评估,如果一定要用放化疗,也要在治疗的同时积极采用各种方法预防或减轻不良反应。对于晚期身体状况差的癌症病人,应多学科专家组量身制定个体化的绿色综合治疗方案,采用无毒无创的绿色疗法来治疗,如热疗、三氧、排毒、营养、中药等治本,待病人身体有所改善,再视情况采用手术、放疗、化疗来治标,在治疗的同时,仍然辅助以上多种绿色疗法,以减毒增效,即使是不能采用手术、放化疗的病人,通过各种绿色治疗也能提高身体抵抗力,提高病人的生活质量,延长生存期。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年