病人在确诊癌症以后,多数家属都会急于选择医院和医生进行治疗,可对于如何选择医生,是内科医生,还是外科医生,选择哪一级的医院,往往道听途说,找错了医生,甚至上网按照搜索到的虚假信息就医。癌症是非常复杂的疾病,同一种癌症,但是不同病情,可能需要找不同科室的医生,复杂的病情还需要多个科室的医生共同参与诊疗。认真咨询首诊医生一般的医生,对于癌症诊断方法都有基本了解,误诊率很小。但是当癌症诊断出来以后,如何治疗则是非常复杂的。患者家属首先需要与自己的首诊医生进行充分沟通,听一听他的建议,下一步如何处理?咨询相关学科的医生因为癌症的治疗涉及外科、内科、放疗科、免疫科、影像诊断科、病理科等其他学科,家属可以找相关学科的专家沟通,听一听他们的观点,在治疗上,第一选择是什么?手术还是化疗?还是放疗?还是有其他选择,每个方案的治疗效果如何?需要多少费用等等。请上级医院的专家会诊癌症的治疗由于存在医生水平的差距和治疗理念的差距,往往不同的医生给出的方案是不一样的。手术、化疗、放疗,哪个为主?哪个是最佳选择?一旦选择错误,患者不仅要花费高昂的费用,而且耽误了治疗,甚至丧失治愈的机会。所以,癌症患者在当地诊断明确后,在开始治疗之前,一定要寻求上级医院专家会诊,给出正确的治疗方案;如果条件允许,要组织多学科专家进行联合会诊,内科、外科、放疗科等专家一起讨论制定最佳个体化治疗方案。如何正确选择肿瘤医院肿瘤医院也有不同的层次,有国家级的,有省级的,也有市级的医院。大家都想到国家级肿瘤医院看病,不过数量实在太少,那里的床位是相当紧张,如果你非要接受那里的专家服务,一定要做好排长队的准备,同时还要考虑是否会因此而影响及时治疗的问题。对此,可能有病友会说:排长队就排长队,只要能得到最好的医疗照顾。还有病友会说:不能得到最好的诊疗服务,我会遗憾终生的!如果你在国家级医院得到了诊治,当然很好。但如果未能如愿,也不要遗憾。目前有关癌症的治疗方案都是现成且透明的,对某种癌症,国家级医院能治的,省级也能治,国家级医院怎么治,省级也怎么治,效果是一样的。省市县医院皆有可取之处省级大型综合医院,这些医院一般都设有肿瘤科,诊疗设备、医生的观念及诊疗水平与肿瘤专科医院没有什么区别。即使那里的非肿瘤专科医生,也因为勤于专业修养而具有较强的肿瘤意识,因而也是值得信任的。再其次,要推荐的是个别市级肿瘤医院和市级综合医院的肿瘤科。虽然那里的个别高端设备和特别技术没有省级医院齐全,但医生的肿瘤意识和常规诊疗技术是可以信赖的。至于能否到县级医院诊治,有一个简单而特别的建议:在县级医院初诊,到省级医院确诊,由省级专家指导,可以在县级医院做部分治疗(手术、放疗、化疗或康复与姑息治疗等)。希望你依上面介绍为基本参考指标,结合自己所在的地理位置、病情轻重、疾病种类、经济情况等因素,综合考虑,争取选择一个最合适最满意的医院。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年