你对放疗的印象，可能都是错的！
好大夫在线出品发表于2016.08.01306已读

“什么？要放疗？医生，放疗是不是特可怕，有辐射吧？它能治好癌症吗？
相信很多癌症患者，听到“放疗”两个字都满心抵触。在老百姓眼中，放疗和化疗总是傻傻分不清楚。认为放化疗都会让人脱发、食欲不振、精神萎靡，产生一系列严重的副反应；认为只要接受了放化疗，即使癌症被控制了，人的“精神头”也得没了大半儿。那么，放疗真的那么可怕吗？让我们来了解一下被误解了的“放疗”。
什么是放疗？
放疗是利用机器或者同位素产生各种射线，达到杀死肿瘤的目的。化疗则是通过具有细胞毒性的药物杀死肿瘤细胞。二者是完全不同的治疗方式，虽然放化疗常常一起说，但二者可不是一回事儿。
对于放疗，小小射线竟然有如此威力，可以杀死肿瘤细胞？很多人对此产生了质疑。光说射线大家可能想不到它的厉害，提起1945年日本广岛原子弹爆炸，大家应该就认识它的危害了。除去爆炸当时带来的死亡，后续很多民众都死在了核辐射上（也就是核素释放的射线上）。核辐射放出的射线可以导致DNA变异，让人罹患癌症等疾病。这么说来，射线是让人生病的，怎么能治病呢？既然射线可以让正常细胞的DNA发生变异，同样的，射线也可以让肿瘤细胞发生变异。所以只要将射线合理使用在肿瘤细胞上，保护好正常细胞，它就不是致病的武器，而是治病的利器。
放疗可以完全治好肿瘤吗？
在人们的印象中，放疗和化疗一样，只是手术前后的辅助治疗，并不能根治肿瘤。事实上，放疗既可以作为单独的治疗方式，也可以成为手术、化疗等综合治疗的一部分。在部分肿瘤的治疗中，放疗可以达到与手术相近的治疗效果。有研究显示，在I期非小细胞肺癌的治疗中，立体定向放疗可以达到与手术相同的疗效。在美国MD安德森癌症中心，立体定向放疗是I期非小细胞肺癌除手术外的备选治疗方式之一。对于手术风险较大的老年患者，或者同时患有多种疾病的患者，能够承受立体定向放疗的可能性比手术更大一些。除了肺癌，放疗在早期上段食管癌、前列腺癌、鼻咽癌、宫颈癌等方面都有不错的治疗效果。
放疗的副作用大吗？
放疗的副作用与化疗并不完全相同。
患者常担心放疗会导致脱发，而事实上，除非接受头部的放射，其他部位的放疗并不会造成脱发。放疗也很少会使人的白细胞、血小板降低。
通常放疗会造成照射部位的皮肤发红、干燥、脱皮等，这个时期，患者注意保护皮肤，涂抹保湿霜、穿宽松柔软的衣物，防止摩擦皮肤即可。此外放疗后患者容易感到疲劳，所以要减少活动，注意休息。
总之，放疗既不是洪水猛兽，也不是治疗的万能钥匙。掌握好合理的适应证，选择恰当的放射剂量，放疗可以是肿瘤治疗的重要方式。