一般来说,pd-l1表达低,免疫治疗效果会差些,但检测也有误差,甚至误差很大。如有条件可检测肿瘤突变负荷TMB,如果TMB大于10,也可作免疫治疗。
不少学者质疑pdl1作为免疫治疗标记物的准确性,有人提出三指标检测法,还有人提出两指标检测法。我也是pdl1阴性,一直关心这个问题,反正需要的时候我会直接上k或o的。
现在的检测作用不大,阴性的有效果好的,阳性的也有没有效果的,所以不用太在意检测结果,或者说这个检测可以不做的。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年