夫妻接连患癌的案例并非偶然,也不是个例! 台州玉环市老刘和妻子董阿姨在前段时间先后被查出患上肺癌。 今年1月初,67岁的老刘突然出现无故咳出血丝痰的症状,到医院一查,晴空霹雳,身子骨一向健壮的老刘被医院确诊是肺癌晚期,已经出现转移,情况很不乐观。 时隔一个月不到,董阿姨也开始感冒咳嗽,一直不见好,于是也到医院做了个检查,结果胸部CT检查显示董阿姨也患上了肺癌。 这种夫妻接连患癌的案例并非偶然,也不是个例! 媒体上也常有报道,比如一家四口陆续患癌,其中两人患胃癌;也有报道称夫妻同患肝癌;更有姐妹、母女同患乳腺癌等。 美国曾发布《美国2018癌症数据报告》,总结了20多年取得的控癌成就和未来工作挑战,并提出了引人关注的“家庭癌”概念。 有关肿瘤流行病学研究的资料也表明,近年来“家族癌”现象有明显增加趋势。预防“家族癌”应成为每个家庭的必修课。 “家族癌” ≠癌症会传染! 癌症并不具备传染性! 大量统计资料显示,长期与癌症患者接触的肿瘤医院里的医生和护士,他们的癌症发病率并不比一般人高。 到目前为止,国际上还没有任何的科研证据能直接证明:癌症可以通过亲吻、接触、性、共用餐具等方式来传染。 科学家经过长期探索与研究,现在较一致的看法是:癌症是在遗传的基础上,又主要由后天环境因素引发,包括生活方式与生活环境。 四大因素易致“家族癌” 常见的家庭癌包括消化系统癌变、肺癌、肝癌、乳腺癌等。 这些代表癌症以家庭为单位出现主要有四大原因: 1 家庭环境因素 只要家中有一人吸烟,其他成员就会受到“二手烟”“三手烟”的影响,患上肺癌的几率将大大增加。 一人抽烟祸害全家健康!!上文的例子,医生将注意力转移到老刘一家的生活习惯上,分析得出夫妻共同患上肺癌,跟二手烟、生活环境有密切的关系。 董阿姨的肺癌就源于终日处在“二手烟”“三手烟”环境中——丈夫老刘已经有30年以上的烟龄了,烟瘾很大,每天雷打不动2包烟打底。董阿姨形容自己的生活环境是“终日乌烟瘴气黑雾缭绕”。 另厨房油烟、室内装修材料导致的污染,也增加了一家人同患肺癌的危险性。 2 传染性因素 癌症虽不会传染,但有些癌症却算得上“传染病”,这是因为导致某些癌症的病毒、细菌会传染。 幽门螺杆菌可通过唾液、共餐等途径传播,一家人吃饭就可能发生幽门螺杆菌传染,诱发胃病、胃溃疡等疾病,治疗不及时会为胃癌埋下隐患。 乙肝病毒的主要传播途径是血液、性行为、母婴、日常密切接触等,所以夫妻共患肝癌比较常见。 3 生活方式影响 根据现有资料,“家族癌”以消化道肿瘤最为多见,表明生活习惯与癌症发病有关系。 同一个家庭的成员常年吃“一锅饭”,饮食、生活方式“同化”,容易被同一致癌诱因所影响。 武汉晚报就曾报道过一起因为同样的饮食结构而诱发“家族癌”的新闻—— 75岁的孙先生被确诊为胃癌。 医生问诊时候发现,孙先生一家特别爱吃泡菜,年年泡,30多年了,每餐没有酸酸辣辣的泡菜就吃不下饭。 医生马上建议孙先生带老伴来医院检查,结果又是一例胃癌,而孙先生的儿女们赶紧到医院查幽门螺旋杆菌,结果6个人中有4个超标。 比如,同患食道癌的家庭往往收入较低、动物蛋白摄入量少、经常摄入不新鲜食物和霉变咸菜、喜欢吃烫食或喝热茶。 这些不良习惯容易引起食道黏膜反复炎症,逐渐发展为食道癌。再比如大肠癌聚集的家族,往往膳食纤维摄入较少、习惯高脂肪饮食等。 4 遗传因素 虽然目前癌症的发病机制大都不太清晰,但遗传因素几乎是共同的危险因素。 乳腺癌患者的后代罹患这一疾病的几率比常人高出2~3倍,很大程度上具有遗传倾向; 如果父母患有多发性结肠息肉瘤导致的结肠癌,其子女患上同类癌症的可能性高达50%; 肺癌、视网膜母细胞瘤、白血病等也属于有一定遗传倾向的肿瘤。 此外,家庭缺乏和谐的氛围,夫妻双方彼此抱怨,与老人生活难以协调,长期生活在紧张焦虑中,也是家庭癌不可忽视的诱发条件。 你需要制定一份“家庭防癌计划” 癌症具有一定的家庭聚集性倾向,但并不代表家庭中所有人都会被遗传;但面对发病率有明显增加趋势的“家庭癌”,最好采取些措施——培训家里的掌勺人。 约10%的癌症发病与生活方式有关。同一家庭的人,多是采用一种生活方式,该生活方式若与家庭成员的体质都不对路的话,往往会带来相同的健康问题。 家中大厨要替全家人把好“入口关”,有意识地平衡营养。比如,每顿饭至少有一道绿叶菜,做饭减盐控糖,用粗粮杂粮替代精细主食,多用蒸、煮方式等。 创造良好的居家环境 装修时,尽量选用环保材料。如果新居有油漆味、胶水味等,需开门窗放味,等味道散尽、经过空气检测安全后再入住。 厨房油烟要对外排出,做饭时必须打开抽油烟机。 烟草、二手烟已被证实跟肺癌有关,夫妻双方有一方吸烟比双方均不吸烟患肺癌几率高2倍,且因吸烟量增加而大大增加。 若家中有烟民,不妨制定一份“小手拉大手”戒烟计划,请孩子监督。比如家长每天少吸一根烟,孩子就少吃一块糖,慢慢做到烟民成功戒烟、孩子养成良好饮食习惯。 提高自我保健意识,定期体检 远离癌症,最重要的是提高自我保健意识。 警惕不明原因的消瘦、便血、咳嗽等在癌症早期可能并不明显的症状,定期体检,有助于癌症的早期诊断。 如果家族中有癌症患者,对应家庭成员就属于高风险人群,最好定期进行癌症筛查,千万不要错过最佳治疗时机。 建议制定家庭防癌计划,保证每个成员每年都定期体检;女性应定期自检乳房,可及早发现乳腺癌。 每周有个运动时间表 每天锻炼半小时有益健康,保持标准体重是防癌的基础。 建议每周至少要有3天的“全家运动日”,大家一起到公园散步、慢跑或打羽毛球、篮球,既锻炼身体,还能增进情感。 保持愉悦的心情 良好的情绪会通过下丘脑垂体系统影响内分泌和免疫系统,从而改变肿瘤发生发展的进程。 形成良好的家庭氛围,和谐的家庭关系,保持心理平和,避免长期负面情绪这些都有利于远离疾病。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年