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男性90岁，吸烟史40余年，戒烟20年，慢阻肺，2018年11月份发现左肺上部占位。因为高龄，放弃了穿刺病理学检查，做了PETCT，基本确诊肺癌。在医生的建议下盲试印度版吉非替尼，迄今服用20天，此次住院复查了胸部CT和肿瘤指标，均有上升趋势。患者自诉不喘，但是夜间胸闷，左胳膊疼痛，服用曲马多可缓解。请问是继续服用吉非替尼待一个月后再次评估，还是立即换用罗西替尼？2019/3/20
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男性90岁，吸烟史40余年，戒烟20年，慢阻肺，2018年11月份发现左肺上部占位。因为高龄，放弃了穿刺病理学检查，做了PETCT，基本确诊肺癌。在医生的建议下盲试印度版吉非替尼，迄今服用20天，此次住院复查了胸部CT和肿瘤指标，均有上升趋势。患者自诉不喘，但是夜间胸闷，左胳膊疼痛，服用曲马多可缓解。请问是继续服用吉非替尼待一个月后再次评估，还是立即换用罗西替尼？2019/3/20
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麻麻2018年3月确诊肺腺癌，立即接受了右肺上叶部份切除手术，术中未做淋巴结清扫，因为身体基础病较多，有过中风病史，三高，医生认为肿物较小，转移可能性不大，从风险角度考虑没给做淋巴清扫，当然这是术后告知家属的，手术很成功，医生说切除的很干净，可能化疗都不需要，但是具体要等7天后病理结果才能确定，等待中，病理出来了，不是很理想，有三项风险因素，乳头状生长主型，肺脏层膜侵犯，脉管瘤栓，分期早期t1b做了全套基2019/3/19
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麻麻2018年3月确诊肺腺癌，立即接受了右肺上叶部份切除手术，术中未做淋巴结清扫，因为身体基础病较多，有过中风病史，三高，医生认为肿物较小，转移可能性不大，从风险角度考虑没给做淋巴清扫，当然这是术后告知家属的，手术很成功，医生说切除的很干净，可能化疗都不需要，但是具体要等7天后病理结果才能确定，等待中，病理出来了，不是很理想，有三项风险因素，乳头状生长主型，肺脏层膜侵犯，脉管瘤栓，分期早期t1b做了全套基2019/3/19
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麻麻2018年3月确诊肺腺癌，立即接受了右肺上叶部份切除手术，术中未做淋巴结清扫，因为身体基础病较多，有过中风病史，三高，医生认为肿物较小，转移可能性不大，从风险角度考虑没给做淋巴清扫，当然这是术后告知家属的，手术很成功，医生说切除的很干净，可能化疗都不需要，但是具体要等7天后病理结果才能确定，等待中，病理出来了，不是很理想，有三项风险因素，乳头状生长主型，肺脏层膜侵犯，脉管瘤栓，分期早期t1b做了全套基2019/3/19
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麻麻2018年3月确诊肺腺癌，立即接受了右肺上叶部份切除手术，术中未做淋巴结清扫，因为身体基础病较多，有过中风病史，三高，医生认为肿物较小，转移可能性不大，从风险角度考虑没给做淋巴清扫，当然这是术后告知家属的，手术很成功，医生说切除的很干净，可能化疗都不需要，但是具体要等7天后病理结果才能确定，等待中，病理出来了，不是很理想，有三项风险因素，乳头状生长主型，肺脏层膜侵犯，脉管瘤栓，分期早期t1b做了全套基2019/3/19
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麻麻2018年3月确诊肺腺癌，立即接受了右肺上叶部份切除手术，术中未做淋巴结清扫，因为身体基础病较多，有过中风病史，三高，医生认为肿物较小，转移可能性不大，从风险角度考虑没给做淋巴清扫，当然这是术后告知家属的，手术很成功，医生说切除的很干净，可能化疗都不需要，但是具体要等7天后病理结果才能确定，等待中，病理出来了，不是很理想，有三项风险因素，乳头状生长主型，肺脏层膜侵犯，脉管瘤栓，分期早期t1b做了全套基2019/3/19
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麻麻2018年3月确诊肺腺癌，立即接受了右肺上叶部份切除手术，术中未做淋巴结清扫，因为身体基础病较多，有过中风病史，三高，医生认为肿物较小，转移可能性不大，从风险角度考虑没给做淋巴清扫，当然这是术后告知家属的，手术很成功，医生说切除的很干净，可能化疗都不需要，但是具体要等7天后病理结果才能确定，等待中，病理出来了，不是很理想，有三项风险因素，乳头状生长主型，肺脏层膜侵犯，脉管瘤栓，分期早期t1b做了全套基2019/3/19
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麻麻2018年3月确诊肺腺癌，立即接受了右肺上叶部份切除手术，术中未做淋巴结清扫，因为身体基础病较多，有过中风病史，三高，医生认为肿物较小，转移可能性不大，从风险角度考虑没给做淋巴清扫，当然这是术后告知家属的，手术很成功，医生说切除的很干净，可能化疗都不需要，但是具体要等7天后病理结果才能确定，等待中，病理出来了，不是很理想，有三项风险因素，乳头状生长主型，肺脏层膜侵犯，脉管瘤栓，分期早期t1b做了全套基2019/3/19
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