抗癌8年，多次陷入耐药困局，肺癌晚期的他是如何“自救”的？

靶向治疗作为肺癌患者的重要治疗方式，凭借显著小于化疗的副作用以及良好的肿瘤控制效果，深受患者青睐。尤其是携带有EGFR、ALK等常见突变，即使是肺癌晚期部分患者也能通过靶向治疗达到长期带瘤生存。而并非所有的患者都能用上靶向药，很多做了基因检测无突变的患者，只能选择化疗、免疫等其他治疗方式。W先生（化名）就是这样一位没被上天眷顾的患者。

01刚入职就查出肺癌晚期，体检报告变诊断证明

2013年底W先生刚入职新单位，按要求参加单位组织的体检，报告提示W先生存在大量胸腔积液，不得不中止工作入院治疗。原本以为住院处理了胸腔积液就好了，但是“中央型肺腺癌Ⅳ期、胸膜转移、淋巴转移”的诊断报告让W先生一家顿时傻了眼。什么症状都没有，怎么会是肺癌晚期呢？W先生怀疑检查报告有误，于是换了一家医院重新检查，结果并没有逆转他确诊肺癌晚期的结局。

02化疗四年陷入耐药困局，二次基因检测迎来曙光

没有了手术机会，W先生的基因检测结果也不尽如人意：无敏感基因突变。化疗成为当时的唯一选择。从紫杉醇、培美曲塞到吉西他滨、多西他赛，一化疗就是4年。直至2018年肿瘤再次增大，这时所有的化疗药都耐药了，W先生彻底走路无路了。W先生说：“化疗导致肢体麻木、恶心呕吐、全身乏力、便秘，这些都能耐受，但无药可用让他看不到任何希望。”但他不是轻易被打败的人，通过多方途径了解到化疗后有可能产生新的基因突变，况且13年只检测了3个靶点，他想再做一次基因检测。这一次他终于等来了好消息：RET融合突变。

03多线治疗耐药后，临床试验取得了喜人的疗效

W先生了解到针对RET突变的临床试验前期获得了很好的疗效，正在招募患者。他立刻联系到项目相关负责人，并提交了入组申请。戏剧性的是入组前行头颅核磁，W先生颅内存在转移灶，之前由于没有症状他甚至未做过脑转移的检查。好在药物的入脑效果也是试验观察指标之一，W先生得以顺利通过了试验的筛选。2020年初正是疫情肆虐的时候，W先生等待许久终于吃上了期盼已久的RET抑制剂。在治疗一段时间后，肺部转移灶明显缩小，脑转移灶也神奇的消失了。和以往不同的是，临床试验用药并没有难以忍受的副作用。目前W先生已入组临床试验一年多，病灶仍在缩小，现在不喘了，体感也很好。这一次他再也不是那个“倒霉蛋”了！

八年抗癌，W先生经历了多次治疗失败，但他依靠不断学习和永不放弃的精神，在治疗的关键时刻完成了“自救”，打赢了这场抗癌狙击战。采访最后，W先生为广大肺癌病友提出了几点建议：

1、重视体检。生病之前每年单位体检，都有一项指标高但从未在意，导致发现肺癌已是晚期，没有了手术机会!

2、配合医生治疗。生了病第一时间就医，不要相信所谓的特效药、抗癌神药，也不要盲目效仿病友的治疗方案。肿瘤是个体化治疗，治疗效果和副作用都是因人而异。

3、不要急于求成。抗肿瘤治疗本来就是漫长的过程，不要寄希望于某种药物或治疗方法，用了就马上得到很好的效果，肿瘤晚期病灶稳定就是最好的礼物。

4、保持良好心态。好多病友谈癌色变，刚确诊就问能活多长时间，还没用药就担心耐药和副作用问题，没有人能成为预言家，兵来将挡，水来土掩。

5、改变生活作息。任何情况下都不要放弃“自救”。晚睡晚起、不爱运动、饮食不规律、吸烟等这些坏习惯不纠正，什么治疗方法和药物都会失去意义。

6、不要畏惧化疗。医学治疗是相辅相成的。每种抗肿瘤治疗方法都有其存在价值。靶向治疗也有副作用，化疗副作用积极处理大多也能耐受。不必刻意神化或歪曲某种抗肿瘤治疗方法的疗效。在医学快速发展、新药研发势如破竹的今天，越来越多的肺癌病友通过临床试验免费用到了新型抗癌药物，并达到长期生存、与癌共舞。7月26日，肺癌帮已帮助一位肺鳞癌晚期病友免费用上了前沿的PD-L1/CTLA4双特异性抗体免疫药物，为他的家庭带去全新希望！

编者寄语：

每个人的抗癌故事都是一部笑与泪的史诗。对于肿瘤晚期患者来说，疾病稳定就是最好的答卷。希望W先生的乐观、坚强能激励着众多肺癌病友在抗肿瘤治疗的路上，不畏艰险，勇敢前行。

声明：本文章来源于肺癌帮患者的真实故事，发表前已由本人确认。文章中的治疗经过皆是基于患者本身情况的个体化治疗，仅作交流之目的。如果您需要专业的医疗服务或医疗咨询意见，应向具有相关资格的专业人士及机构寻求专业医疗帮助。