2018.7.19确诊肺腺癌骨转移,8.6开始盲吃特罗凯吃了11个月。肿瘤从11cmx7cm缩小至4.3cmx6cm 2019年7月26肿瘤进展耐药,换为9291后的肿瘤为5.5cmx4.8cm,肿瘤无明显变化。考虑到9291效果不强后使用9291+特罗凯,肿瘤进展。 2019年9月底做基因检测出EGFR L858R 32.79%,met。 2019年10月开始特罗凯+280,效果不错,直到2020年2月由于280副作用白蛋白低 病人输白蛋白后过敏,进入华西icu抢救(脓毒血症 过敏性休克 真菌性肺炎)使用卡泊芬净、泰能等治疗,停止靶向药治疗。 2020年2月28日出院,出院复查肺部感染好很多,肿瘤也缩小了。后养了小段时间身体,又开始9291+184,(考虑到蛋白还是很低且抢救前半个月已经出现体感变差等症状)效果不错。 2020年4月,9291+184,效果不错。 2020年6月,9291+280,效果不错。 2020年7月,开始出现轻微气紧浑身疼痛等症状 复查肿瘤无变化 cea下降,考虑到有骨转移可能引起疼痛。 2020年8月气紧、喘气声大,心率正常,医生考虑炎症且开始消炎治疗,效果不佳,心率加快变成了120。找过心内科心内科说是肺部没控制住导致的心率也加快,找呼吸内科呼吸内科说怀疑真菌感染。后住院治疗,泰能等药物用后效果不佳。此医院条件有限无法查出是否有真菌感染 2020年9月换院住院治疗,结果告知实际无真菌感染,怀疑是肿瘤终末期的一个症状,抽了红色胸水600ml,心率140,昨天晚上飙到160,气紧 无食欲 神智清楚,亲们有什么换药的好办法吗?!目前不能再化疗了~
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年