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母亲有脑转 AZD9291 + 易瑞沙 可以这样搭配吗？
妈妈肺腺癌多发转移
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2018/9/17
发表在 非小细胞肺癌 模块
母亲于2018年5月份查出肺癌 肝脏转移 骨转移 脑转移，目前服用用易瑞沙2个多月，身上疼痛有缓解，就是后脑晕没得到缓解，我想继续服用易瑞沙，另外增加AZD9291，请问各位朋友 谁知道这样搭配可以吗？
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张磊1 楼 2018-09-17 11:02:49科学根据是要做基因检测定，刚才我说的是部分耐药的患者可以是一下，如果依然不行还做基因检测定下一步治疗方案。
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张磊2 楼 2018-09-17 09:51:06
嗯，怎么说吧 两粒半的易瑞沙药效相当于一粒特罗凯的药，有很多患者吃易瑞沙 凯美纳 伊瑞可 肺控制的很好脑控制的不好，可换了特罗凯都控制好了。还有很多吃易瑞沙等患者出现耐药迹象或控制的一般换成特罗凯或者易瑞沙加量结果控制的非常好，这说明药剂浓度不足原因，这些都是因人而异。
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张磊3 楼 2018-09-13 06:41:24
特殊的时候特殊情况下使用的，比如说9291耐药后做基因检测出现c797s突变时有一部分患者可以吃回一代靶向药这时候可能需要9291联合一代靶向药过度一段时间。等等特殊情况下使用这个方案。我个人不认可一代药耐药后出现t790m跟egfr其他位点突变上了用9291联合易瑞沙特罗凯等，9291自己完全就好使。
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妈妈肺腺癌多发转移4 楼 2018-09-11 07:52:12
好的 谢谢
真彩色
2018/8/26 7:59:24可以直接9291试试，9291入脑强
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妈妈肺腺癌多发转移5 楼 2018-09-11 07:51:41
好的 谢谢
农夫
2018/8/19 23:49:56直接把易瑞沙换成特试试，如果不行在单用9291
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妈妈肺腺癌多发转移6 楼 2018-09-11 07:51:19
嗯 先用特看看效果 谢谢
M
2018/8/19 23:33:23脑转一代药考虑特罗凯，92虽然有双靶点，能入脑，但T790M强，EGFR弱，贸然上92不合适
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真彩色7 楼 2018-08-26 07:59:24
可以直接9291试试，9291入脑强
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顺其自然8 楼 2018-08-25 10:42:18
个人见意单药92先试试，注意观察体感。
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M9 楼 2018-08-25 10:18:53
单特
妈妈肺腺癌多发转移
2018/8/25 20:42:01易瑞沙+特罗凯 可以这样结合？
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妈妈肺腺癌多发转移10 楼 2018-08-25 08:42:29
嗯 谢谢提醒
张磊
2018/8/19 6:26:01画蛇添足啊😊哪位大师出的方案啊😄9291已经包括了易瑞沙的所以靶点位点！而且别易瑞沙多出了一个t790m，所以没有必要怎么联合。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院，医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年
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