相当一部分（约30-40%）的非小细胞肺癌患者会发生脑转移。脑转移可引起严重的副作用，治疗选择有限，通常包括手术和/或放射治疗，但接受这些标准治疗方法的患者，中位生存期不足6个月，生活质量并不理想。

肺癌新疗法，特别是针对EGFR突变晚期患者的EGFR靶向药如吉非替尼等，以及针对ALK突变患者的ALK靶向药如克唑替尼等，都在延长病人生命上取得了显著成绩。然而，多数药物难以穿透血脑屏障，药物吸收入后难以从血液渗透深入到脑内癌灶，导致原本对肺癌有效的药物失去了作用。这是造成肺癌脑转移治疗困局的重要原因之一。

其实，肺癌脑转移的问题已引起科学家和医生的关注，陆续有创新药物在如火如荼地开展相关临床研究。e药环球给大家介绍一个我国创造的EGFR靶向药——埃克替尼（凯美纳）治疗肺癌脑转移的出彩临床研究结果。

这些数据全部源于中国患者，来自广东省人民医院吴一龙教授团队领导完成的中国国内多中心研究——BRAIN临床研究，吴教授在第17届世界肺癌大会上对这些数据进行了公布。

临床研究方案

全国17家医院共招募了176名伴有至少3个脑转移病灶的晚期非小细胞肺癌患者患者，全部都检测到EGFR敏感突变。这些患者被随机分配进入试验组和对照组，试验组85人接受埃克替尼治疗；对照组91人使用全脑放疗（WBI）联合化疗。主要考察指标是颅内无进展生存（iPFS），次要指标包括全身整体无进展生存期（PFS）、整体的和颅内的有效率（ORR）、整体的和颅内的疾病控制率（DCR）等。

临床研究结果

埃克替尼试验组的iPFS是10个月，PFS是6.8个月，颅内ORR为67.1%，整体ORR为55%，颅内DCR是84.7%，整体DCR为78.8%，3级以上副作用的比例为8.2%；对照组的iPFS是4.8个月，PFS是3.4个月，颅内ORR为40.9%，整体ORR为11.1%，颅内DCR是67.3%，整体DCR为54.8%，3级以上副作用的比例为26.2%。

这些数据非常出彩！针对EGFR敏感突变型肺癌脑转移，埃克替尼的几乎所有疗效指标都领先于标准放化疗，在延缓脑转移、控制疾病进展方面有效性高，副作用风险低。

期待这一药物造福广大中国患者。