有人对 3000 多例各种癌症患者进行调查发现，体重下降者的生存期比体重保持正常的病人少一半。

据统计，肺癌病人体重下降不超过 7 % （比如100斤的患者在短期内瘦了7斤，这就是7%的概念）,  对抗癌药物尚可收效。如果体重下降超过了18%（同理），对抗癌药物的治疗效果就会大打折扣。
提示：是指短期内体重下降严重

癌症患者，一旦出现消瘦的迹象，就会乏力、贫血、精神差，对治疗耐受性差，生活质量严重降低，而且生存期也变短。

一、肿瘤患者，为什么会出现体重下降？

肿瘤有快速让人变瘦的神奇魔力。

肿瘤是一种慢性消耗性疾病；肿瘤和身体正常细胞一样，需要生长，会肆无忌惮的夺取人体摄入的营养；如果这些营养满足不了自己。还会侵蚀正常组织的营养为自己所用。看起来，肿瘤就像我们身体里夺取营养的强盗。

在肿瘤不断长大的过程中，肿瘤也会产生毒性物质，这些毒性物质会影响患者的食欲，使机体摄入的营养明显不足，最终导致患者变得消瘦，甚至骨瘦如柴。

那么问题又来了。如果按照这样的说法，那么“饿死癌细胞”的概念是不是成立？

二、NO！为什么不成立？

癌细胞跟人体正常细胞共存于我们的身体内，如果想要饿死癌细胞，那我们身体的正常细胞是不是也同样在挨饿？是的！如果真的这么做，我们还没饿死癌细胞，就已经先把自己“饿”死了。

我们要保证营养，甚至要比普通人摄入更高的营养。我们现在的最高追求不是把癌细胞赶尽杀绝；而是追求带癌生存。只要癌细胞不影响我们的正常生活，没有给我们带来身体上的痛苦和伤害，那我们应该和它和平共处。

那么问题又来了，我们如果比普通人摄入更高的营养，那么肿瘤细胞的营养也会十分充足，肿瘤本身就带有破坏性，它如果强大了，我们身体里的正常细胞会不会斗不过它？有没有什么办法能做到肿瘤细胞摄入的营养少，正常细胞摄入的营养多一些呢？

是的！还真的有：少吃糖，多吃蛋白质！

推荐高蛋白的一些食物：
食物中以豆类、花生、肉类、乳类、蛋类、鱼虾类含蛋白质较高。
如海参(干) 76.5、豆腐皮 50.5、黄豆 36.3、蚕豆 28.2、猪皮 26.4、花生 26.2、鸡肉 23.3、猪肝 21.3、兔肉 21.2、牛肉(瘦) 20.3、猪心 19.1、猪血 18.9、鸡肝 18.2、羊肉(瘦) 17.3、鲢鱼 17.0、猪肉(瘦) 16.7、莲子 16.6、鸭肉 16.5、龙虾 16.4、燕麦 15.6、猪肾 15.5、核桃 15.4、鸡蛋 14.7
（以上单位是指，每100克中，蛋白质的含量）

疑问1：高蛋白质的东西，有很多都是‘发物’，也能吃吗？
当然可以，“发物”是中医的说法，在西医的概念中，是没有发物这种说法的。西医认为，这些都可以吃；当然也有一些特殊情况，比如术后尽量吃流食等，还是要看阶段的。

疑问2：:糖是不是一点都不能吃？
当然不是！国际上一般认为，每人每天糖的摄入量应在50克内。我们只要把握好这个度，就很好啦！

三、是不是只吃蛋白质就好了？

不是！只吃蛋白质饮食过于单一，更容易造成营养不良！
肿瘤患者的体重下降，多半跟营养不良也一定的关系！
肿瘤患者发生营养不良的概率还是蛮高的， 15 ％一 80 ％的患者在住院期间就发生了营养不良， 60 ％的患者是住院期间进展成为营养不良。营养不良会使伤口愈合迟缓，手术并发症增加，不能耐受术后放化疗，病死率增高等。

四、如何合理补充营养？

1、合理膳食最重要，核心是平衡多样化

除了充足的蛋白质食物的摄入，还需多吃含铁、锌高的食物，如红肉、动物内脏、海产品、干果、月玉芽等；
 脂肪的摄入可选择亚麻籽油、橄榄油和鱼油等；
全谷类食物至少要占到三分之一；
每日保障新鲜的蔬菜 1 一 1 . 5 斤，包括深色蔬菜、菠菜、西兰花、西红柿、芦笋等；
水果半斤，如柑橘、苹果、称猎翔匕、芒果、木瓜、圣女果等。
（这些有利于补充维生素ABC）

2、注意补水和电解质

每天保证8~10杯水（1600-2000ml）。可以是白开水，绿茶、菊花茶、罗汉果茶等。蔬菜水果不足可以榨成果汁饮用。

肿瘤患者的食品切不可简单，品种不要单一应该是品种多，花样新，结构合理。在制作食谱时，要尽可能做到清淡和高营养，新鲜和食物性味相结合，争取做到色香味俱全。

五、推荐明天的饮食：

早餐
 豆包 1 两，鸡蛋 1 个，牛奶 250 毫升，拌芹菜花生米（芹菜 50 克焯一下，花生米 2 克煮熟，两种食材用盐少许，香油调拌即可）。

午餐
糙米饭 2 两；红烧排骨（排骨 120 克），炒圆白菜西红柿（圆白菜 200 克，西红柿 50 克）。
加餐
火龙果四分之一个或苹果 1 个（中等大小）

晚餐
发糕 2 两，香菇鸡块（鸡肉 160 克，香菇干重 5 克），蒜蓉油麦菜胡萝卜（油麦菜 250 克，胡萝卜少许）。

六、知识小贴士：（关于恶液质）

如果一直消瘦不做积极改变，那可能就会出现恶液质。一旦出现恶液质，是无法逆转的。一些号称治疗恶液质的药物只是在改变症状上起作，现代还没有哪种药物对恶液质真的有效。

1、什么是恶液质

这个词来源于希腊语的” kakos “和“ hex-is，字面意思是“恶劣的状况”。 Fearonk 教授2011年在国际共识中提出，肿瘤恶液质是以持续性骨骼肌丢失（伴有或不伴有脂肪组织丢失）为特征，不能被常规营养支持完全缓解，逐步导致功能损伤的多因素综合征。

该定义指出了恶液质的 3 个重要的特点：骨骼肌持续丢失、常规营养支持不能完全缓解、功能损伤。这个定义得到了较为广泛的认可。

骨骼肌质量丢失是恶液质的核心表现，其外在表现是体重丢失及乏力。通常情况下，当患者的体重丢失大于稳定体重的 30 ％时（例如，原体重100斤的患者只剩下70斤不到），则死亡开始出现，而且不可避免。

2、恶液质的分期

2011年恶病质的国际共识意心指出，肿瘤恶病质包括 3 个不同的阶段：恶病质前期、恶病质期、难治性恶病质期。

(1)恶液质前期
厌食或代谢改变，体重下降不超过 5 ％。

(2) 恶液质期
① 6个月体重下降大于 5 % （排除单纯饥饿）；（一个100斤的患者，6个月体重下降大于5斤）
② 或者体重指数（BMI）小于 20 ，同时体重丢失大于 2 ％。
③ 常有进食减少或系统性炎症。

(3)恶液质难治期
肿瘤持续进展，对治疗无反应，活跃的分解代谢，体重持续丢失无法纠正。 WHO体力评分3或4，生存期预计不足3个月。当然并不是所有的肿瘤患者会经历这三个阶段。肌肉丢失是恶液质最核心的特征。

总而言之，肿瘤患者体重严重下降应该引起我们的重视。以上的文章的内容仅供肺癌帮病友们参考。出现体重下降的原因还有很多，例如个人体质的问题、对药物反应程度等；需要到医院去做进一步的检查，确认原因后，对症下药。