母亲去年六月底,因腿疼八个月在上海长海医院查出肺腺癌四期伴左股骨骨转,周围型,无脑转,七月份做了基因检测,基因检测结果为eml4_alk融合伴erbb2 17点位突变,从去年八月份开始服用印版克唑替尼,直到19年一月底,原发灶肺部一直都在缩小,母亲也于年后正常上班,但是昨天检查的结果显示右上肺病灶有增大,我想咨询一下大家,针对这种情况,是否考虑观望一个月,还是说这种情况已经判定为缓慢耐药,可以考虑靶向联合培美?如果要上培美曲塞,这个用药时间与剂量如何判定,附上母亲近几次的复查报告,欢迎大家探讨。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年