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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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ALK抑制剂耐药后怎么办？

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2020/7/12 发表在非小细胞肺癌模块

ALK抑制剂治疗后，出现局部进展或缓慢进展，推荐继续使用克唑替尼治疗或进行局部治疗; 对于第一代ALK抑制剂克唑替尼耐药的患者，可以选择第二代ALK抑制剂塞瑞替尼、阿来替尼。从临床数据看，第二代ALK抑制剂不管是一线用于ALK突变患者，还是二线用于克唑替尼耐药的患者，都有良好的疗效; 在一线靶向药治疗耐药后，应该进行二次活检，根据活检结果能更好的选用合适的靶向药; 对于ALK G1202R突变导致的耐药，可选择第三代药物劳拉替尼，但该药尚未在中国内地上市; 若基因检测阴性或无法二次活检，可以尝试使用含铂双药化疗或含铂双药化疗+贝伐珠单抗; 若患者出现再次进展，可选用未使用的化疗药物治疗。

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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