父亲今年66岁,2019年6月发现左肺非小细胞鳞癌。 因为肿瘤比较大,手术进行了左全肺切除术, 之后检查并无扩散, 定期2期B ,低分化。 术后进行了四次洛铂/奈达铂+吉西他滨的化疗,全基因检测并无突变,PD1表达大于5%,又进行了四次卡瑞丽珠单抗的免疫治疗。 一直到今年1月底,呕吐入院,发现单发脑部转移瘤,在小脑,又进行了手术切除。术后进行了局部放疗,并开始每个月服用替莫挫胺进行预防。 今年4月底,父亲背部疼痛,后进行了PET检查,发现脊髓内两处病灶转移,一处长2cm。后进行脊椎放疗,医生感觉应该是对铂类化疗药不敏感,所以这次使用白蛋白紫杉醇进行化疗,又加上口服替吉奥,继续替莫挫胺脑部预防。因为感觉对卡瑞丽珠单抗不太敏感,想换一种免疫药,也在k药和I药之间犹豫了一下,因为感觉k药和卡瑞丽珠机理差不多,所以医生建议使用I药英飞凡。 六月份进行了脑部和脊椎的核磁检查,显示并无病灶。我们都很高兴,可是就在这几天,父亲表示背部又有疼痛感,跟上次感觉差不多,打算下周去做检查,我很着急,如果又有进展,不知道下一步该怎么办了,求各位肺癌帮病友帮忙。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年