检查所见
　　右肺Ca术后：现右肺体积缩小，术区结构紊乱，右肺中叶支气管未见显示，右肺门增大，右上肺门区见团块状软组织密度影，范围约6.1x4.8cm，CT值约47HU，边界欠清，内可见条片状致密影，增强后团块状软组织密度影明显欠均匀强化，相应支气管稍变窄、部分阻塞，右肺片絮影及条索影，肺间质增厚；左肺上叶前段近胸膜处浅淡小结节影，直径约0.3cm，边界清，增强后强化不确切，右肺多发斑点及小结节影；左肺下叶外基底段胸膜下小结节影，直径约0.4cm，增强后强化不确切；左肺上叶下舌段及双肺下叶少许条索影；余气管支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，左肺门影不大，纵隔结构欠清楚，纵膈内及右肺门区多发淋巴结显示，部分增大、密度较高，与食管分界不清。心脏不大，心包未见积液。右侧胸膜稍增、粘连，双侧胸腔未见积液。双侧腋窝多发小淋巴结显示。扫及甲状腺左叶内结节状稍低密度影。 　　肝外缘光整，其大小、形态正常，肝实质密度均匀，增强后未见异常强化灶，肝内外胆管无扩张，肝门结构清；胆囊体积减小，壁显示增厚、毛糙；囊内未见阳性结石。脾、胰及双肾大小、形态、密度及强化未见异常，强化均一。十二指肠壁增厚、强化较均。腹膜后脂肪间隙模糊伴肿大淋巴结，邻近血管壁模糊，左肾静脉汇入下腔静脉段管腔狭窄。
诊断结果意见
对比2020-05-07片： 1、右肺Ca术后改变，右肺门增大，右肺门区团块状软组织密度影伴异常强化，考虑肿瘤复发可能大，较前明显增大，伴周围阻塞性肺炎，不除外合并右肺癌性淋巴管炎可能。 2、左肺上叶近胸膜处浅淡小结节影，左肺下叶外基底段胸膜下小结节影，较前变化不大。右肺多发斑点及小结节影，较前新增。 3、左肺上叶下舌段及双肺下叶少许条索灶，考虑陈旧性病变，右侧胸膜增厚、粘连，较前相似。 4、纵膈内及右肺门区多发淋巴结显示，部分肿稍大、密度增高，较前增大；双侧腋窝多发小淋巴结显示，较前增多。 5、扫及甲状腺左叶内结节状稍低密度影，请结合专科检查。 6、胆囊体积减小，壁显示增厚、毛糙，请结合临床。 7、十二指肠壁增厚、强化较均，必要时内镜检查。 8、腹膜后脂肪间隙模糊伴肿大淋巴结，邻近血管壁模糊，左肾静脉汇入下腔静脉段管腔狭窄。 随诊。
检查所见
　胸椎稍侧弯，生理曲度存在，各椎间隙不窄，各椎体边缘骨质增生，各椎间盘未见明确突出征象，骨性椎管无狭窄。扫及右肺门区团状状软组织密度影。 　腰椎生理曲度存在，L4椎体略后移，各椎间隙不窄，各椎体边缘骨质增生，L5椎体右侧横突肥大并与骶骨右份假关节形成，L5椎体右份见小结节状高密度影；椎间小关节增生、硬化；L4/5、L5/S1椎间盘向后膨/突出，相应硬膜囊前缘受压，两侧椎间孔、侧隐窝变窄。黄韧带无增厚，骨性椎管通畅。
诊断结果意见
1、胸椎稍侧弯；胸椎退行性改变。 2、扫及右肺门区团状状软组织密度影，请结合胸部检查。 3、腰椎退行性改变，L4椎体略后移，失稳可能。 4、L4/5、L5/S1椎间盘突出向后膨/突出。 5、L5椎体右侧横突肥大并与骶骨右份假关节形成