患者情况:82岁,男👦,之前身体一直不错身型高大💪,有冠心病和小脑萎缩,本月检查出🏁肺癌中晚期,非小细胞肺癌(医生说不能确定具体是麟癌还是腺癌),派特ct检查出已经转移到小脑和纵隔淋巴。 医生目前给予方案是不建议穿刺,不建议手术,盲试靶向药,血液检查意义不大。 目前刚开始走在抗癌的路上,基础了解了治疗癌症的五种方式,排除手术放化疗,目前可能靶向药和免疫疗法是我外公的最后稻草,我还有颇多疑惑,希望专业人士帮助我解答一下: 问题1⃣️:我了解到钟南山院士在新冠治疗中加入了氢氧雾化机进行辅助,说是对呼吸道疾病有一定帮助。请问建议可以配合现在的治疗方法使用吗?请问身边有使用后有效的案例吗? 问题2⃣️:中药可以配合靶向药使用吗? 问题3⃣️:除了靶向药,免疫疗法我了解到需要穿刺取样检测是否有PDL-1,请问在不能穿刺的情况下有没有盲试免疫疗法,或者结合靶向和免疫疗法进行治疗? 问题4⃣️:对于接下来可能的小脑转移或者小脑肺等转移我们需要提前关注哪些方面和指标,可能患者会有哪些反应或者情况? 问题5⃣️:有的建议做个有对应靶向药的血液检查,您推荐吗?推荐做哪种合适? 问题6⃣️:我在想要不要换个医院看能否穿刺,但是穿刺风险高,有必要搏这一把吗?
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年