·你好我们是17年体检发现的肺癌,然后做了锁骨淋巴结穿刺,met14跳突变,然后分期3B,做的同步放化疗肿瘤从3cm缩小到1cm,稳定了一年进展,肿瘤涨到2cm多,??met突变入组吃了沃利替尼,吃了两年去年耐药进展从2cm不到两个月变成5cm有胸膜转移胸水,试了谷美替尼无效280也试了无效,然后就住院化疗培美加贝伐,医生建议用上免疫k但是我们免疫表达阴性,用了八次培美之后耐药,现在我们是环白紫继续化疗好,还是有个实验组MCLA-129入组好啊?用了白紫就不能入组了,可是129临床数据也比较
赛沃本身就是仿卡马,赛沃耐药,卡马不可能有效
下一步基因检测,met靶点耐药后,基因检测很有必要,看看耐药靶点,看耐药位点如果是1230的话,就好说了,二型met抑制剂有效率比较高
有文献说,赛沃替尼针对MET14外显子跳跃突变效果不错。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年