我父亲76岁,无明显症状,咳嗽稍有频繁,拎重物有点喘。在体检中发现肺部四厘米的占位,最终手术切除肺叶,确诊肺鳞癌,属于1B期,没有任何的扩散和转移。医生建议化疗四个疗程,也可以基因检测,看看免疫表达如何,适合免疫治疗也可以用免疫。目前手术将近三个月,状态良好,身体状况和手术之前没有太大差异。因为之前身体素质也很好,他本人也抗拒化疗,也咨询了一些网上别的医生,说1B期化疗本身就是有争议的。老人毕竟岁数大,也是可以定期观察。所以目前就想头几年给他每三个月定期复查,一旦发现问题就用免疫治疗。因为基因检测做了,他的免疫表达适合免疫治疗。但目前状态良好暂且不想用。不知道这样选择对不对,其实也很纠结。马上到术后三个月了,不知道每次复查除了ct和验血肿瘤标志物之外,还用不用脑部核磁和腹部的检查。因为也怕有转移的风险。
朋友复查后怎样了 我感觉我爸情况和你们差不多 下星期准备去术后辅助几次 化+免
谢谢!真的没有啥选择是绝对正确,我爸知道自己的病情,但他心大,而且我们说虽然恶性,但发现早,手术完了就没事了,他很相信 。看着他每天正常的骑着自行车可哪溜达,我说你内心恐慌不,他说我也不难受我恐慌啥,要是难受我就会恐慌。所以我不想打破他现在的正常生活。他食欲特别好,能吃能睡正常生活,也许凭借自身免疫力就能抗过去呢,一旦化疗他肯定不舒服,心态也会受影响,免疫力也会下降 。也许不如这样三个月定期复查,有问题在解决。也许就真没问题呢,也都未知。所以尽管纠结,只能相信自己的选择。
这个年龄,我也会考虑随访观察
1b期术后是否需要辅助治疗,是有争议的。你的选择不是原则性问题。况且,鳞癌具有发展慢、转移晚的特点。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年