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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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ALK基因重排肺腺癌化疗还是靶向不用纠结了。

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2018/3/25 发表在非小细胞肺癌模块

最近又查阅了不少学术论文，总体来说，对于ALK基因重排患者既不幸，又幸运。ALK基因重排患者在肺腺癌患者总数中所占比例很少，仅约为5%，虽然靶向药算比较多，效果也不错，但ALK抑制药物都不是一般的贵（比egfr突变贵得多）！而且国内仅有一代克坐替尼上市，后面的药都只有其他渠道获得，经济花费巨大！
所幸，越来越多的学术文章关注培美曲塞对ALK肺腺癌有效性的研究，而且不论欧美还是日本，研究结论都倾向于培美曲塞化疗可能使ALK阳性患者更多获益。
我的感觉是，不管从经济性还是治疗效果考虑，晚期肺腺癌患者一线化疗还是有必要的，至于具体如何，还是遵医嘱，结合患者身体情况确定一线化疗还是一线靶向。靶向药耐药机制尚未明确，目前并无不耐药的药物制造出来，选择一线靶向还是应该慎重，靶向药作为“杀手锏”，还是应该最后使用，以防耐药后无药可用的被动局面。
以上是本人在我家属治疗期间的一点感悟，发出来是希望能给病友们些许参考，不当之处，还请批评指正。大家感兴趣不妨百度相关论文以作参考。
抗癌之路，我们共同努力！加油！

上天来点好运吧
1 楼 2018-03-25 10:11:03

不错，赞

！为了部落！

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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