本人肺腺Ⅳ期,多发骨转,口服伊瑞可8月时检查CT稳定,CEA48(参考范围0~3.4)高出14倍,增强核磁结果无脑转。医生说CEA增幅过大,怕短期耐药,建议停靶向药,拿培美+卡铂做了一期化疗,化后第8天继续开吃原来的靶向药。我化后第四天开始陆续出现毒副作用(头疼、恶心、呕吐、乏困、十指麻木、视物模糊重影),到化后第15天时症状愈发严重,遂入院每天输入甘露醇、托烷斯琼、兰所拉挫、地塞米松、甲鈷胺、氨基酸、能量等液体治疗至今有缓解。现一化后21天,再次检测,CT较上月无变化,但CEA71(参考范围0~5)仍高出14倍,貌似化疗无效啊!求教各位,接下来我到底该怎么办?
有些人cea不敏感,主要看CT
嗯,只当参考范围不同,两月的翻倍情况未变化吧,那我再等等看!谢谢您!
别担心,只要不增高就问题不大。
我们主治医师说过,这种情况有可能发生转移了,易转移部位,除了脑,还有肝、肾上腺,骨。只是有可能。不是一定。
就CEA来说,不一定是耐药。有可能是有其它地方出现扩散也说不定。建议过段时间再CT确认,如果主病灶依然稳定就说明还没耐药。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年