近年来,得癌的人越来越多,对于每个家庭而言,不幸降临时,我们应该保持乐观的心,积极治疗,携癌生存。 下面以肺癌为例交流一下: 当发现时,大部分己是晚期带转移。即使是如此,因个人身体进行全身化疗及靶向药治疗。对于早期,中期的原发灶癌建议手术切除,再进入放化疗。控制后也可用靶问药治疗。然后不断提高自身免疫力,相信活个五年十年没啥问题,甚至癌细胞消失的也有。 非小细胞癌国人得的最多是腺癌,磷癌。性别分的话女性腺癌多,磷癌男性多。下面就以这两种介绍一下靶向药: 靶向药EGFR-TkI:吉非替尼,厄洛替尼,国产埃克替尼。它们同属一代靶向药。那到底怎么选择了,一般女性选吉非替尼,男性厄洛替尼。腺癌选吉非替尼,磷癌选厄洛替尼。如果是19 21外因子选厄洛替尼。 区别,药物达到一定相同血浓度。厄洛替尼150mg=700mg吉非替尼。中位期吉非替尼9.6个月,特罗凯10.7个月。 二代EGFR-TKl 阿法替尼。它主要有两个靶点,EGFR HER2,特别对EGFR18 20 21外因子有奇效。中位期达到26.9个月。磷癌可直接用这。 三代EGFR-TKⅠ 奥西替尼。主要针对一二代耐药后选择,特别是T790M阳性突变。还有一种是韩国的olmutini。 ALK靶向药。克唑替尼为一线用药。耐药后可选色瑞替尼,艾乐替尼。 以上之前吃过吉非,奥西耐药后。没有靶向药可选时。如果身体还行,可以再化疗后重用吉非,厄洛试下。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年