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非小细胞肺癌
非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌,和一些不太常见的类型。

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大数据统计:80%癌症术后3年复发转移!
海堰 4734 2
2020/4/3 发表在 非小细胞肺癌 模块
中国人谈癌色变,提到癌症,就能想到死亡。可是在临床上还有一个词专属于癌症,它叫''五年生存率''。临床上,当医生跟患者家属交代病情时,总会提到这个词。从字面上来理解,它就是一种癌症能生存五年以上的患者比例,可为什么癌症的生存时间要以五年为限呢?

因为癌症有复发和转移的机会,他不像其他良性疾病,治好了就不会复发,不会危及生命,例如骨折,外伤等良性病。所以,癌症患者在做完手术,接受了放疗和化疗以后,需要定期的复查和随访,监测癌细胞有没有复发和转移,因为癌细胞复发或者转移,就有可能危及生命。

专家从大量的资料统计和临床观察中发现,80%以上的癌症是在手术后3年复发或转移的,而只有10%是在5年后出现,所以,临床上常用五年生存率来评价癌症的治疗效果。

为什么偏偏是5年?

癌症之所以难以治愈,是因为它易扩散和转移。据临床上的多个数据统计,患者之所以活不到五年,大多是在手术治疗前就已经出现转移和扩散,所以即使切除癌症病灶,残留的癌细胞经过一段潜伏时间,也会再重新增殖,再通过血管和淋巴在别处''安营扎寨''。

所以,很多医生做完肿瘤切除手术后,会告诉患者''手术非常成功'',意味着把所能看见的肿瘤已经全部切除,但这只能说明病情得到了控制,并不能说明已经治愈,毕竟癌细胞有没有转移和扩散,医生也是无法确定的。而以5年为限,如果经过治疗后生存时间超过5年,而且没有任何复发迹象,就可以认为治愈。

很多人会问,为什么要选择5年生存率,而不是1年、2年生存率。这是因为癌症的复发和转移的高峰期是在手术后的前5年,如果5年之内没有复发和转移,那么再次出现复发和转移的概率就非常低了,可以认为达到了临床治愈。所以,如果你不幸患癌,但是5年后没有复发和转移,那么要恭喜你,基本上已经战胜癌症了。但也有极少一部分患者会出现迟发性的复发和转移,所以,癌症患者需要长期的监测和复查。

癌症的5年生存率是一个统计概念,并不是指某个患者的结局,概率是针对总体的,而且这个数字只是一个预估,所以即使患上了5年生存率不到5%的胰腺癌,也不要认为自己死定了。毕竟人是有个体差异性。再说了,癌症的生存时间还跟肿瘤的大小、生长情况、发现的时间有关,不能单凭一个统计数字就下结论。

比如,乳腺癌的5年生存率是60%,指的是患了乳腺癌的患者,有60%的患者,存活时间超过5年。总的生存率是一个统计学的概念,反应的是一个群体的数据,具体用到每个人身上,可能会存在误差,并没有十分准确。

因此,五年生存率只是患者的一个参考标准,患者千万不要盲目恐慌或者放弃治疗。

5年生存率和什么有关系

5年生存率和癌症的类型有非常大的关系,有的肿瘤恶性程度低,5年生存率高,例如甲状腺癌,乳腺癌,结直肠癌等。有的肿瘤恶性程度高,5年生存率低,例如胰腺癌,肺癌,食管癌,肝癌等等。其中,胰腺癌的5年生存率只有5%左右,是名副其实的癌中之王。

癌症生存率还与肿瘤分期密切相关,同一种癌症,分期越早,预后越好;到了晚期,癌细胞已经播散到全身的各个地方,治疗效果就很差,预后非常不好。以结肠癌为例,一期结肠癌的5年生存率高达90%以上,二期只有70%作用,三期50%左右,四期只有10%左右。所以,癌症一定要早期发现,早期治疗,定期体检是非常重要的。

癌症生存率还与当地医疗水平,患者的癌症分化程度,是否接受规范化治疗,年龄,患者的身体情况,患者的情绪等因素密切相关。

如何提高5年生存率?

1、注意饮食、生活习惯,定期体检

万事无绝对,对癌症也是一样。如果患者治疗后,不注意饮食和生活习惯,经常处于污染严重的环境,那么即使10年,也有可能再次得癌。所以,专家建议,癌症病人治疗好后的5年非常关键,至少应每年做一次全面的身体检查。

2、好好调理、增强机体抵抗力

癌症病人想要重新获得健康,就要重视癌症康复期,不要觉得手术切除后就万事大吉。毕竟,手术、放化疗很难完全清除癌细胞,所以还是有复发、转移的可能。

所以,在治疗后的5年内,如果患者抵抗力太差,癌症体质未改变,再度复发的可能性还是比较高的。然而,如果病人再次复发,已不能再用化疗等强烈的治疗手段来防止复发。所以,经过治疗后,患者要对自己的身体多加调理,使机体处于良好的抗病状态。

Alternate Text
  • 3859
    1 楼 2020-04-03 10:37:16

    大部分人还是过不了五年。

  • 别复发
    2 楼 2020-04-03 10:50:22

    语法错误,正确的表达应是:“癌症术后复发者80%发生在术后三年”。

海堰
肺腺癌

曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

曾任Lowe胸腔肿瘤中心临床主任

康奈尔大学医学院,医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

丹娜法伯癌症研究院医生

创建临床数据库(CRIS)等多项重大项目首席研究员

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