肺癌的发病率和死亡率正在迅速上升,这是一个世界性趋势,很多发达国家中肺癌在男性常见恶性肿瘤中排第一位,在女性常见恶性肿瘤中排第二、三位。 如果病人被确诊患有肺癌,通常医生都需要知道疾病的发展阶段(或病变程度)以便决定治疗方案并判断预后。本期科普小文将为您深度解读肺癌分期检测。 肺癌的分期检测有哪些?对治疗肺癌又有哪些帮助? 确诊为癌症后,您可能需要接受癌症分期检测以确定治疗方案。分期检测可查明肺癌的分期(程度),例如,癌细胞是否已经扩散至身体的其它部位。肺癌扩散时,通常会在周围的淋巴结内发现癌细胞。肺癌细胞几乎可从肺扩散至身体的其它任何部位,如脑、骨骼、对侧肺、肝或肾上腺。 癌症分期检测可能包括: 1.CT扫描:CT与计算机连接的X光机可为胸、腹、脑和身体的其它部位拍摄一系列细节图。需要将造影剂注射至手臂或手部血管。进行腹部CT扫描时,可能需要口服造影剂。造影剂有助于识别异常区域。CT扫描图像能显示肺肿瘤的大小,以及扩散至肝、肾上腺、脑或其它器官的癌。 2.PET扫描:为更好地观察肺内的肿瘤或者找出已经扩散的癌,医生可能会要求您接受PET扫描。为此,需注射少量放射性糖。针对体内细胞所利用的糖,扫描机可拍摄照片。肿瘤细胞利用糖的速度比正常细胞快,因此有癌细胞的区域在图片上的亮度更高。 3.MRI:是连接至计算机的强磁体被用于获取头部或脊椎的细节图。MRI能够显示癌症是否已经扩散至这些区域。有时会使用造影剂使异常区域更清晰地显示在图片上。 4.骨骼扫描:静脉注射少量放射性物质后, 放射性物质随血液流动,聚集于骨骼内。扫描仪可检验并测量辐射。扫描仪还可拍摄骨骼照片。癌侵及区域聚集的放射性物质含量通常较高,因此,照片可显示已经扩散至骨骼的癌。此外可能还需要进行其它检查。例如,医生可能会采集淋巴结或其它组织标本,用于观察肺癌是否已经扩散。 这些肺癌分期检测的问题,你都需要向医生问清楚: 1我所患的肺癌是什么类型? 2癌症是否已经从肺扩散至其它部位?如果是,能否告知是哪些部位? 3能否给我一份检查结果的复印件
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年