9.10号在其他医院的肺部ct显示是考虑MT可能,右肺中叶肺不张,双肺多发结节,转移瘤可能,左侧第五肋骨高密度影,肝脏及左侧肾上腺占位,转移瘤可能,一查出来就是晚期。2020.9.17号入院,近一个月咳嗽咳痰,吸烟40余年,烟瘾很重,平均20支/天。入院后就开始全套检查,血常规,肝功能,乙肝,凝血,肿瘤标志物等,9.18的肺部CT平扫+增强扫描:右肺上叶占位,考虑MT伴双肺多发转移、双侧锁骨上窝,双肺门、纵膈及腹膜后多发淋巴结转移,肝内多发占位,左侧肾上腺占位,转移可能,左侧第5肋骨斑片高密度影,T6椎体右侧度低密度影。 9.22全身骨显像:T6椎体右侧轻度骨代谢活跃,结合本院ct,骨转移瘤可能性大 9.24:右肺中叶活检:肺浸润性腺癌cT4N3M1c(肝、左肾上腺、骨)IVB期。 随后表示要求暂出院,带基因检测回报后再决定是否治疗,出院后口服恩替卡韦分散片,乙肝病毒量有点高 9.25号基因检测结果出来了,EGFR-ARMS法检测结果为野生型,因为全套基因检查很贵,就做了一个大部分肺癌患者常见的基因突变,但是基因是野生型,意味着靶向药我们也不能吃了,随后在网上无意间看到加到医助,说是可以申请临床免费用药,于是我们就抱着申请看看的态度,10.15号提交齐全的资料,审核后说是可以去医院看研究者,医院就在本省,很方便,10.19号我们一大早去医院,还有专门的人接,随后就入院,给了我们一份知情同意书仔细阅读,接受了就可以签字了,当天上午我们看完后就签字了,因为家庭条件原因,能申请免费用药能减轻很大的负担,后面就开始用药前的检查,现在检查还没有做完,做完了没问题就开始首次用药了,很幸运!
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年