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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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为什么肺癌会发生脑膜转移（个人总结，仅供参考）

阳光～ 10607 9

2022/2/5 发表在非小细胞肺癌模块

提示，肺腺癌病友，特别是EGFR21突变的病友，谨慎注意脑膜转。
已确诊脑膜转移患者占肺癌病友大概比例是5-8%，而实际脑膜转病友所占比例要高于这个数字，因其发现和诊断比较困难的。

脑膜转移，是肿瘤原发灶转移到硬脑膜和蛛网膜下腔的弥漫性或多灶性浸润。

脑膜转移几个途径
1.血行转移，癌细胞沿着血液散播到全身，包括大脑（为什么肺癌最容易发生转移，肺部组织特性相对疏松，血管非常的多，临近很多大的血管和动脉，使得肺部病灶特别容易进入循环系统，随着血液在全身进行散播，肿瘤喜欢血供和营养丰富的地方，所以各类肿瘤特别喜欢肝脏转移，也喜欢往脑部转移，因为脑组织转移，因为脑组织有血脑屏障，血脑屏障是由密集血管网和神经胶质组成，很多药物是很难透过血脑屏障进入脑组织，大脑是受药物干扰很小的很适合肿瘤生长的温床）
所以说血行转移是脑膜转移最常见的一种方式。

2.脑实体瘤的转移直接侵犯临近脑膜，即脑转发展成脑膜转。

3.脑实体瘤在手术中产生扩散到污染到脑膜。
 
4.沿神经周围淋巴管和鞘发生逆行转移。

5.转移到颅骨，从颅骨再侵犯到脑膜。

阳光～

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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