禁食6小时以上,测定空腹血糖6.0mmol/L,静脉注射显像剂18F-FDG8.7mCi,静卧80分钟后行全身PET/CT断层显像,图像同机融合,全身各部位显像清晰。 左肺下叶前内基底段见一团块状放射性摄取异常增高影,范围约6.3cm×4.7cm×6.0cm,SUV最大值为15.4,平均值为11.4,CT于上述部位见异常软组织占位,形态不规则,边界不清,密度欠均,CT值约42Hu,部分与左侧肺门淋巴结分界不清;其内见支气管截断征,灶周及远处见斑片状及条索状密度增高影,边缘模糊,放射性摄取轻度增高,SUV最大值为2.2,平均值为1.8。右肺上叶尖段、前段及右肺下叶背段、前基底段见多个微小结节影,最大约0.3cm×0.2cm,边界清楚,放射性摄取未见增高;余肺未见明显占位性病变及异常浓聚灶。左侧肺门及纵隔(7、8L组)见多发结节状放射性摄取增高影,最大约1.9cm×1.6cm×1.3cm,SUV最大值为5.1,平均值为4.1,CT于上述部位见增大淋巴结影。 左侧顶叶见一小斑片状低密度影,大小约0.8cm×0.7cm,边缘稍模糊,其内见点状稍高密度影,放射性摄取减低;余脑部显影正常,未见明显异常放射性摄取增高或减低区。CT示余脑实质内未见异常密度影,脑沟、脑裂、脑池对称性稍增宽、扩张。鼻咽部形态正常,未见放射性异常摄取。甲状腺密度及放射性分布未见明显异常。余颌面部及颈部组织结构、形态及放射性分布未见异常。 肝左、右叶见多发小结节状放射性摄取增高影,最大位于S3段,约1.4cm×1.2cm×1.8cm,SUV最大值为5.5,平均值为4.5,CT于上述部位见稍低密度结节影,大部分边界欠清,其内密度尚均匀,CT值约35Hu,其中左叶病变周围见扩张胆管影,放射性摄取未见增高;余肝实质密度及放射性分布未见明显异常。胆囊正常显影,胆囊壁无增厚,未见阳性结石影。脾脏大小正常。胃及十二指肠正常显影。胰腺形态、大小正常,未见放射性异常浓聚影。右侧肾上腺结合部及左侧肾上腺外侧肢局限性小结节样增粗,直径约0.7cm,放射性摄取稍增高,SUV最大值为3.1,平均值为2.8。双肾及双侧输尿管正常显影。结肠各段见少许生理性摄取,未见明显占位性病变。腹膜后未见肿大淋巴结及放射性异常浓聚灶。膀胱显影正常。前列腺不大,其内见点状高密度影,放射性分布未见明显异常。右侧睾丸周围见小斑片
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年