egfr19突变,吃吉非替尼38个月,一天开车时脚失灵,检查核磁发现脑多发转移瘤,服用奥希替尼六个月,期间立体定位放疗四个脑转移瘤,一侧手脚僵硬。六个月换服用阿美替尼,副作用大,又换奥希替尼。血液基因检测无突变,求脑靶向药
一代耐药后,有T790m突变换三代药才有效,约50%的患者能序贯用药。
奥希和阿美同为第三代靶向药,没有必要轮换,如果没有新的基因突变的话!就考虑放化疗吧,脑转移需要放疗处理
吃奥希替尼前没做基因检测吗,盲吃的?
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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年