1）穿刺取的组织，做完免疫组化后，不知道还有没有剩余的够做基因检测。 2）做基因检测可以自己找基因检测公司做，自已到医院病理科交费让他们做样本切片，一般切一张白片十多块钱，按照基因检测公司要求的数量切，把白片交给基因检测公司做检测。 3）影像检查就是胸部ct，上腹ct ，骨扫描看有没有骨转移，如果有经济条件可以做pet/ct取代骨扫描，pet/ct除了看骨头还能看身体其他组织的糖代谢的情况，给医生提供更多判断是否有转移病灶的依据。（骨扫描约1000块，per/ct约8000块）。头部做核磁共振检查看是否有脑转移，头部核磁比ct清楚。 3）有了穿刺病理、免疫组化、基因检测和影像检查结果，医生才能判断是否可以手术或者新辅助治疗后手术，如果不能手术需要化疗还是吃靶向药，或者其他治疗方案。

病理和免疫组化判断用什么化疗药，基因检测判断用什么靶向药，影像判断是否手术。

先看病理和免疫组化，如果是腺癌，肯定要做基因检测，如果是鳞癌，基因突变概率小，酌情考虑是否做基因检测，经济条件好的话，考虑的事情就少点。

检查需要一步步来，有时急不了。 先影像检查，外科医生判断是否可以手术。 能手术的用切下来的组织，不能手术的做穿刺取组织，做组织细胞病理检查和免疫组化，根据这个结果判断是否需要做基因检测，如果是小细胞肺癌或者非小细胞肺癌里的大细胞癌和鳞癌，没有靶向药或者能用上靶向药的概率低，也就不用进一步做基因检测了。如果是非小细胞肺癌中的腺癌，那就要做基因检测，有很大概率有突变能用上靶向药。 各种检查都是一步步来，一环扣一环，急不来。

不要自责，都是这样过来的

谢谢亲爱的帮我梳理了治疗流程！真是万分感谢！！现在因为肩胛骨疼，我爸怀疑是骨转移了，这两天闷闷不乐的，今天还说自己泄气了，没信心了，可能治不好了，很是消极！

现在因为妈妈跟弟弟都在怪我，导致我自己也觉得自己做了很多错误的决定，现在也没办法了，只能硬着头皮走下去，现在唯一的心愿是父亲的病情发展不要那么快

让弟弟来论坛学知识，你们信息同步了就好沟通了，你和弟弟观点一致了父母也更好说通

我父亲确诊当天医生马上就建议基因检测。从各项检查到拿到基因结果也要很长时间，我问过医生这段时间没有治疗，病情会不会加重，医生说没多大影响。一个月耽误不了病情的，加油

冷不丁接触到这个病，谁都不知道应该干什么的，积极尽快治疗就行，但是已经到这一步了，以后病人遭不遭罪，能走多远，真的跟家属用心不用心有关系的，加油