终于拿到基因检测报告了,上天保佑有靶向药可以吃!显示EGFR突变!麻烦大家帮忙看看推荐我们吃什么靶向药。医生说我们可以吃三代药奥希替尼,在联合化疗加免疫治疗,但是我们不想化疗跟免疫。担心我爸的身体不行。请问你们知道直接靶向药可以吗?然后如果直接吃三代奥西替尼那耐药之后就没有药吃了,到时候怎么办?四代药还没有出来,加上出来了到时候也不能报销。然后我听好多人说,直接从一代吃到三代好一点,现在我也不清楚了,大家是先吃几代药啊?
单靶向药就可以啊,化疗和免疫的依据是什么呢?没有脑转移的话可以考虑二代吃起。
你的问题是EGFR患者共同面临的问题:是先一代再三代?先二代再三代?还是直上三代?在2020年之前,普遍认为直上三代生存期最长,去年开始有研究说,先二代再三代生存期最长。我觉得晚期就直上三代吧,奥希替尼副作用小,入脑效果好(晚期尤其要防止脑转)。 至于靶向联合化疗+免疫,现行版本的CSCO指南并未推荐,可能是医生自己的考虑吧。
求助:纠结吃第几代靶向药,不同医生的建议不一样,有的建议吃一代,有的建议吃三代
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年