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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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后续治疗方案请教

yy 2463 9

2023/4/1 发表在非小细胞肺癌模块

请问专家大神：肺腺手术后（右肺上叶切除十中隔淋巴淸扫）做了6次化疗，并对病肺及中隔做30次放疗。半年后颈部淋巴节多发结节，脑部疑似肿块，服用一代靶向特罗凯，10个月后耐药，锁骨上淋巴节肿大，做基因检测，属肺源转移，有T790M突变，服三代泰瑞沙，并对锁骨淋巴行15次化疗。又近三年三代缓慢耐药，原发右肺散状结节，变大，左肺肺内转移，多发结节，继续服三代靶向并联合化疗（培美十卡帕），现化疗巳做六次，肺内结节变小变少，其他稳定，下一步怎么办，渴望得到您的指定，谢谢！

我爱生活
1 楼 2022-04-19 05:24:13

目前治疗有效的话，继续现有方案治疗啊，6化不是尽头。
小明星
2 楼 2022-04-19 05:25:25

您这个需要问国内一些比较知名的专家，属于复杂案例
保佑妈妈平安
3 楼 2022-04-20 09:19:34

请问你们原来是什么基因突变呢？
yy
4 楼 2022-04-20 09:22:15

19外显子

保佑妈妈平安

2022/4/20 9:19:34
请问你们原来是什么基因突变呢？
yy
5 楼 2022-04-20 09:22:57

19外显子

保佑妈妈平安

2022/4/20 9:19:34
请问你们原来是什么基因突变呢？
一道墙
6 楼 2022-04-20 09:25:47

可以考虑靶向联合，如奥西+卡博。化疗六次后会趋于弱效，可以考虑先把铂类拿掉，用培美+贝伐联合靶向
yy
7 楼 2022-04-20 09:37:55

谢谢！

一道墙

2022/4/20 9:25:47
可以考虑靶向联合，如奥西+卡博。化疗六次后会趋于弱效，可以考虑先把铂类拿掉，用培美+贝伐联合靶向
sccd529
8 楼 2022-06-13 11:20:53

用过egfr的情况下，优先再查基因。基因再查不可及的情况下，可以考虑盲试靶向，但卡博不建议首选，除非很严重，来不及作其它选择。盲试靶向的选择，一三或二三联用（最好二三，管扩增），赌797反。卡马赌met。然后再看情况调整。
青衫不改旧人还
9 楼 2023-04-01 03:50:53

你好，你们吃的特罗凯是慈善赠药还是自费，谢谢！

肺腺癌

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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回复于 2023-04-01 03:50 2463