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肺腺癌1a2期，后续治疗是否需要？
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2023/6/7
发表在 非小细胞肺癌 模块
各位病友帮忙看看，EGFR19突变，当地医生建议吃埃克替尼，因为1a2期用药为辅助治疗，没进医保，耐药后再换奥希替尼。网上问诊，大部分医生建议不需要后续治疗，也有医生建议直接吃奥西替尼，因为有血管壁侵犯，有医生建议做个肿瘤微残留检测（MRD），再做决定。纠结死了，想听听大家的意见。
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别复发1 楼 2022-04-25 08:36:54中国CSCO指南、美国NCCN指南都不建议1a期术后辅助化疗。1a期也不考虑高危成分。辅助靶向只有奥希替尼有数据，埃克替尼根本就没数据，再说了，辅助治疗何来耐药之说？
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灵感2 楼 2022-04-25 08:48:52
有侵犯血管壁，脉管没有癌栓，不能排除血行转移？
别复发
2022/4/25 20:36:54中国CSCO指南、美国NCCN指南都不建议1a期术后辅助化疗。1a期也不考虑高危成分。辅助靶向只有奥希替尼有数据，埃克替尼根本就没数据，再说了，辅助治疗何来耐药之说？
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灵感3 楼 2022-04-25 10:31:06
谢谢你，我决定不吃靶向药了，首先是否血行转移和吃了靶向药是否有用无据可依，其次靶向药带来的副作用可能导致其他疾病的发生。现在就考虑下要不要做mrd来实时监测。
别复发
2022/4/25 20:36:54中国CSCO指南、美国NCCN指南都不建议1a期术后辅助化疗。1a期也不考虑高危成分。辅助靶向只有奥希替尼有数据，埃克替尼根本就没数据，再说了，辅助治疗何来耐药之说？
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灵感4 楼 2022-04-25 10:33:34
看你也是1a期，有采取后续治疗么？
别复发
2022/4/25 20:36:54中国CSCO指南、美国NCCN指南都不建议1a期术后辅助化疗。1a期也不考虑高危成分。辅助靶向只有奥希替尼有数据，埃克替尼根本就没数据，再说了，辅助治疗何来耐药之说？
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别复发5 楼 2022-04-26 07:26:41
可以做个mrd，比较稳妥，如有情况再考虑辅助治疗的事儿。我是1b期，侵犯胸膜+微乳头，术后打了四期化疗。
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2022/4/25 22:31:06谢谢你，我决定不吃靶向药了，首先是否血行转移和吃了靶向药是否有用无据可依，其次靶向药带来的副作用可能导致其他疾病的发生。现在就考虑下要不要做mrd来实时监测。
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灵感6 楼 2022-04-26 09:35:08
嗯，我也这样想，现在要找主治医生拿肿瘤组织，打算拿给燃石做
别复发
2022/4/26 7:26:41可以做个mrd，比较稳妥，如有情况再考虑辅助治疗的事儿。我是1b期，侵犯胸膜+微乳头，术后打了四期化疗。
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高中数学刘老师7 楼 2022-04-26 03:53:15请问，怎么确定耐不耐药的情形的？
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灵感8 楼 2022-04-26 04:06:38
就是复发
高中数学刘老师
2022/4/26 15:53:15请问，怎么确定耐不耐药的情形的？
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求勿复发9 楼 2022-07-06 11:18:20我妈也做了MRD，是不是显示ctDNA那个？怎么样看MRD的报告？我这边的基因检测人员拿了钱后续基本就不管了，真操蛋
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2022/4/26 7:26:41可以做个mrd，比较稳妥，如有情况再考虑辅助治疗的事儿。我是1b期，侵犯胸膜+微乳头，术后打了四期化疗。
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阿布10 楼 2022-08-16 08:50:34请问你在燃石做的MRD费用是多少？我这边正在接触燃石这个项目，想给我妈妈做个
求勿复发
2022/7/6 11:18:20我妈也做了MRD，是不是显示ctDNA那个？怎么样看MRD的报告？我这边的基因检测人员拿了钱后续基本就不管了，真操蛋
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院，医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年
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