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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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阿美替尼原发性耐药

墨者 3498 8

2022/5/19 发表在非小细胞肺癌模块

我爸爸肺腺癌确诊4期，吃了五个月的吉非替尼，肺部病灶控制的很好，但腋下淋巴转移，没办法，再做基因检测，T790m有突变，可以吃三代靶向药，因为阿美替尼厂家有补贴，每月下来自己负担较小，所以选择阿美替尼，但吃了一个月不到，爸爸就开始咳嗽，有时气都踹不上来，去医院复查，肺部病灶相比较之前吃吉非替尼时增大不少，医生说可能属于原发性耐药，建议我换同是三代的奥西替尼，我该怎么办啊

阳光～
1 楼 2022-05-18 09:15:13

基因检测790那个免费做的吗，血液还是组织，这个就是典型的事出反常必有妖，靶点，靶向药就跟钥匙和锁一样，测出靶点，还进展，那就是靶点有问题，重新穿刺基因检测是必须的
墨者
2 楼 2022-05-18 10:07:07

不是免费，医院推荐基因公司，因为已经淋巴转移，抽取的转移的组织，重新检测有用吗？能不能再吃回一代？如果不行，是不是只有化疗了？求指点

阳光～

2022/5/18 9:15:13
基因检测790那个免费做的吗，血液还是组织，这个就是典型的事出反常必有妖，靶点，靶向药就跟钥匙和锁一样，测出靶点，还进展，那就是靶点有问题，重新穿刺基因检测是必须的
hong
3 楼 2022-05-18 10:25:36

可以用转移组织来做基因检测的，能不能吃回一代，以及其他靶向药只能看基因检测结果

墨者

2022/5/18 10:07:07
不是免费，医院推荐基因公司，因为已经淋巴转移，抽取的转移的组织，重新检测有用吗？能不能再吃回一代？如果不行，是不是只有化疗了？求指点
太阳
4 楼 2022-05-18 10:43:59

吃9291嘛，不需要790突变，一线治疗了。
墨者
5 楼 2022-05-18 03:15:43

阿美替尼已经耐药，还能吃奥西替尼吗

太阳

2022/5/18 10:43:59
吃9291嘛，不需要790突变，一线治疗了。
太阳
6 楼 2022-05-18 05:47:27

你还是听医生的吧。他们更专业。

墨者

2022/5/18 15:15:43
阿美替尼已经耐药，还能吃奥西替尼吗
墨者
7 楼 2022-05-18 10:26:11

上个月刚做的基因检测，间隔这么短时间再做，有变化吗？如果做，请问做什么序列的检测？

hong

2022/5/18 10:25:36
可以用转移组织来做基因检测的，能不能吃回一代，以及其他靶向药只能看基因检测结果
阳光～
8 楼 2022-05-19 04:38:15

这就是异质性问题了，可能肺部病灶没有790，反而是其他突变，或者肺部不止790，兼顾其他突变，我怀疑第一种，现在最准确的方案就是穿刺肺部增大原发灶进行基因检测，首先怀疑met，

墨者

2022/5/18 10:07:07
不是免费，医院推荐基因公司，因为已经淋巴转移，抽取的转移的组织，重新检测有用吗？能不能再吃回一代？如果不行，是不是只有化疗了？求指点

墨者

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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回复于 2022-05-19 04:38 3498