1、 基本情况:病人47岁,女,身高162cm,体重70kg,术前身体一向很好 2、术前检查:2022年4月初体检意外发现右肺上叶占位,并于同月进行各项检查未发现远近处转移 3、手术情况:2022年4月底胸腔镜手术,切除右肺上叶,清扫淋巴结 4、术后病理:浸润性肺腺癌,肿瘤大小2*1*0.7cm,低分化(腺泡型、复杂腺泡型、微乳头型生长),未见明确神经侵犯,支气管切端及脉管切端未见癌累及,第2+4组、第7组、第10组淋巴见癌转移 5、基因检测:2022年6月初复查CT术后少量胸腔积液,手术组织基因检测egfr第21外显子L858R错义突变(丰度30.6%),外周血基因检测MRD阴性。(手术后至基因检测期间未进行相关治疗,一个多月属空窗期) 6、术后治疗:2022年6月基因检测后,遵医嘱吃靶向药奥西替尼,每天一粒,吃到第11天,病人出现发高烧呕吐现象,检测血常规正常、肺部CT正常(积液已吸收),后打退热针立刻恢复正常。至今奥希替尼30天,病人除少量皮疹外体感良好,饮食正常,每天可步行锻炼1万步。 7、自从发现病情全家都提心吊胆,惶惶不可终日,真的很害怕…… 8、在此借助平台,咨询咱们各位亲人,像我家病人这种情况可以治愈吗?望各位前辈亲人就治疗方面给些宝贵的经验,拜托!拜托!
到目前为止,你家的决策都是正确的,反应也是正常的,治疗方案符合指南规范,没有问题!只是提醒一句:心理建设很重要。一定要及时消解焦虑情绪,建议每天听听音乐、唱唱歌,唱歌能促进分泌内啡肽,对康复大有好处。
3a期也是有治愈可能的!没有远端转移,就好办。
我爸也是3a期,右侧肺腺癌,术后快一年2个月了,也是吃奥西替尼。上个月刚做了左侧,是原发的,之前就有,吃奥西替尼有缩小,一年后又变大,医生就说做掉,基因检测是KRAS。主刀医生说继续服奥西替尼,有些肿瘤内科做化疗再奥西替尼,有些肿瘤内科说继续吃奥西替尼。家里人也是很矛盾,到底怎么好,家父65岁了,又做了2次手术,不想化疗这么辛苦,但如果有帮助疗效,还是想试试。有朋友可以给给你们建议的吗
坚持用药泰瑞沙副作用对心脏不好可以吃胰酶Q10还有抑制食欲可以吃甲地孕酮
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年