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五年半的风雨历程，请教下一步治疗该怎么走
与癌细胞死磕到底！
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与癌细胞死磕到底！
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2022/8/23
发表在 非小细胞肺癌 模块
母亲2015年诊断肺腺癌，术中胸膜转移，没有手术，取标本，基因检测，19突变，先后服用易瑞可，9291约3年半，缓慢耐药，中间9291联合184，效果一般，副作用大。实在不想放弃9291。今年住院化疗一次，联合贝伐，副作用大，身体接受不了。目前空窗期俩月，正在服用布加替尼，近期结果及基因检测附图。请大家指点迷途。感激不尽。
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与癌细胞死磕到底！1 楼 2022-08-18 11:38:02
21突变，打错了
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阳光～2 楼 2022-08-19 09:25:54后面那个基因检测报告，没有太有效的耐药靶点，790也没看到，可以休息奥西，尝试二代药物，达克联合抗血管药物试试，总比空窗好啊
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与癌细胞死磕到底！3 楼 2022-08-19 10:36:05
请明示，谢谢。
阳光～
2022/8/19 9:25:54后面那个基因检测报告，没有太有效的耐药靶点，790也没看到，可以休息奥西，尝试二代药物，达克联合抗血管药物试试，总比空窗好啊
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与癌细胞死磕到底！4 楼 2022-08-19 10:36:17
请明示，谢谢你
阳光～
2022/8/19 9:25:54后面那个基因检测报告，没有太有效的耐药靶点，790也没看到，可以休息奥西，尝试二代药物，达克联合抗血管药物试试，总比空窗好啊
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sccd5295 楼 2022-08-19 11:16:04阿法/达可+恩曲/拉罗，试下。
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sccd5296 楼 2022-08-19 11:16:04
阿法/达可+恩曲/拉罗，试下。
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阳光～7 楼 2022-08-20 08:25:52
有718位点还有EGFR扩增，所以二代更合适，可以考虑达克，联合其他药物，联合药物可选择就多了，因为后面突变靶点有点复杂，可以试试像乐伐，卡博，安罗这样的药物 化疗也可以考虑
与癌细胞死磕到底！
2022/8/19 22:36:05请明示，谢谢。
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与癌细胞死磕到底！8 楼 2022-08-20 10:21:29
谢谢，吃过一个月阿法替尼，卡博吃了有一年，那吃着布加替尼联合9291 您觉得能有效吧？
阳光～
2022/8/20 8:25:52有718位点还有EGFR扩增，所以二代更合适，可以考虑达克，联合其他药物，联合药物可选择就多了，因为后面突变靶点有点复杂，可以试试像乐伐，卡博，安罗这样的药物 化疗也可以考虑
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与癌细胞死磕到底！9 楼 2022-08-20 10:21:54
谢谢
sccd529
2022/8/19 23:16:04阿法/达可+恩曲/拉罗，试下。
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与癌细胞死磕到底！10 楼 2022-08-23 09:23:52
磁共振出来了，有脑转移了，好快，这才两个月。您看看根据基因检测，还有靶向药入脑效果好些吧，不想放疗了，多发的小结节，目前没有症状
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院，医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年
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