腺癌,有脑转,现在目前正在做头部放疗,基因检测EGFR 21突变。 医生建议一代+贝伐或者直接三代。 有相同情况的吗?怎么选择好?
有脑转不建议一代。我当初脑转就是直接上二代阿法,阿法突破血脑屏障还行,数据比三代奥西差那么一点点,但我用阿法几个月就把脑转消灭了。当时没上入脑更好的三代,是想畄待二代耐药后多条路,有790突变的希望还是蛮大的。
头部放疗也是局部治疗,倘症状不是很难受,建议先不放疗。可以靶向治疗解决脑转,岂不更好。放疗任何时候都可以做。
21突变更适合用阿法。
你好 建议你有靶向吃靶向好。我们这边的情况跟你一样 一线奥西➕贝伐 治疗一年出了
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院,医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年