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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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三代预防脑转，这句话就不对

阳光～ 7647 53

2024/1/8 发表在非小细胞肺癌模块

很多病友小伙伴，刚确诊选择药物的时候，一代or三代，每家都在烦恼，如果因为医生或者百度的这个观点：三代预防脑转而选择三代的话，这个选择是很不谨慎的。

通俗的说，选择易瑞沙，特罗凯还是奥西，很多人就说了，吃易瑞沙容易脑转，易瑞沙不入脑，吃奥西入脑就能预防脑转，错了，逻辑是错误的，打个不严谨的比方，一线吃奥西，奥西耐药，产生的其他靶点癌细胞转移到脑组织，扎根，繁殖，奥西入脑再好有什么用，对抗不了耐药靶点的癌细胞啊，再说一代特罗凯也是入脑的所以预防脑转很难很难，缓慢耐药期，就是脑转高发期，大家一定记住这句话。

再说一遍，缓慢耐药期就是脑转高发期，不管入脑好不好的药物，稳定期，都一般很少发生脑转，但是确实入脑好的药物 ，有可能推迟脑转发生时间，即使没有脑转，脑核磁，都建议半年做一次，很多病人，毫无防备的情况下，脑膜转了。

所以考虑一代还是三代的时候，大家尽量多看看药物副作用啊，耐药时间，耐药后的选择之类，不要把预防脑转看成选药的重要原因。

个人建议，仅供参考

别复发
1 楼 2023-06-23 02:10:25

有道理，值得参考
期待奇迹
2 楼 2023-06-24 11:01:04

请问这种情况如何治疗下一步？脑膜转双倍奥西一年，影像无进展，脑膜无强化，但是体感明显，走路不稳头晕，呕吐恶心，无法进食，目前住院输液甘露醇和地塞米松，稍有缓解
我爱生活
3 楼 2023-06-25 09:02:11

我觉得很有道理，1代和三代到底是选一代还是选三代？您这面有什么建议吗？一代耐药后呢有50%的人可以用上三代，直接三代呢，三代的一线数据会远远优于一代，纠结
阳光～
4 楼 2023-06-25 09:04:13

并不是，我曾经做过问卷调查，基数是300左右病友，可能也有病友陆续参与也没再重新统计，一代耐药，惯续三代的概率，大概80%左右，19略优于21，没有大家说的50%那么低

我爱生活

2023/6/25 9:02:11
我觉得很有道理，1代和三代到底是选一代还是选三代？您这面有什么建议吗？一代耐药后呢有50%的人可以用上三代，直接三代呢，三代的一线数据会远远优于一代，纠结
平平安安
5 楼 2023-06-25 09:19:49

亲，您这面有这块总结的数据可以分享一下吗？

阳光～

2023/6/25 9:04:13
并不是，我曾经做过问卷调查，基数是300左右病友，可能也有病友陆续参与也没再重新统计，一代耐药，惯续三代的概率，大概80%左右，19略优于21，没有大家说的50%那么低
别复发
6 楼 2023-06-25 10:15:51

这个数据尽管有些粗糙，但很有价值。我一直怀疑50%的比例，是照抄的外国数据，目测我病友序贯用药的比例明显高于50%

阳光～

2023/6/25 9:04:13
并不是，我曾经做过问卷调查，基数是300左右病友，可能也有病友陆续参与也没再重新统计，一代耐药，惯续三代的概率，大概80%左右，19略优于21，没有大家说的50%那么低
阳光～
7 楼 2023-06-25 12:09:47

肺癌帮我有分享过帖子，你可以看看

平平安安

2023/6/25 9:19:49
亲，您这面有这块总结的数据可以分享一下吗？
阳光～
8 楼 2023-06-25 12:10:08

对啊，还是一代耐药吃到三代的病友占比多

别复发

2023/6/25 10:15:51
这个数据尽管有些粗糙，但很有价值。我一直怀疑50%的比例，是照抄的外国数据，目测我病友序贯用药的比例明显高于50%
北辰
9 楼 2023-07-05 08:10:06

有道理，学习了！
有质量的活下去
10 楼 2023-07-12 07:03:45

为什么没早点看到这个

阳光～

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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