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求指导 肺腺癌3A期 基因检测报告出 后续怎么治疗更好 谢谢
KK
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KK
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2023/9/15
发表在 非小细胞肺癌 模块
病人有糖尿病基础病 打胰岛素和吃降压药 求帮助 已经手术 病理后3A 现在康复中 还没有约医生谈后续治疗的方案 群里的大神可否指点一二 谢谢
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别复发1 楼 2023-08-15 05:40:003a期术后需要持续治疗，是化疗还是靶向？我建议先化疗横扫四期然后再靶向维持。理由是，1.化疗和靶向各有所长，也各有不足；2.病人很年轻，应该能扛得住化疗；3.病人有TP53突变，该突变会导致靶向提前耐药。那么靶向药应该选择哪种呢？最好选择一代厄洛替尼（特罗凯），该药对EGFR21突变特别敏感且入脑。 仅供参考哈。
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KK2 楼 2023-08-15 06:33:53
谢谢
别复发
2023/8/15 5:40:003a期术后需要持续治疗，是化疗还是靶向？我建议先化疗横扫四期然后再靶向维持。理由是，1.化疗和靶向各有所长，也各有不足；2.病人很年轻，应该能扛得住化疗；3.病人有TP53突变，该突变会导致靶向提前耐药。那么靶向药应该选择哪种呢？最好选择一代厄洛替尼（特罗凯），该药对EGFR21突变特别敏感且入脑。 仅供参考哈。
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KK3 楼 2023-08-15 06:34:55
我们首先靶向治疗 吃了一代耐药后可以直接吃三代吗？
别复发
2023/8/15 5:40:003a期术后需要持续治疗，是化疗还是靶向？我建议先化疗横扫四期然后再靶向维持。理由是，1.化疗和靶向各有所长，也各有不足；2.病人很年轻，应该能扛得住化疗；3.病人有TP53突变，该突变会导致靶向提前耐药。那么靶向药应该选择哪种呢？最好选择一代厄洛替尼（特罗凯），该药对EGFR21突变特别敏感且入脑。 仅供参考哈。
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KK4 楼 2023-08-15 06:38:13
病人63
别复发
2023/8/15 5:40:003a期术后需要持续治疗，是化疗还是靶向？我建议先化疗横扫四期然后再靶向维持。理由是，1.化疗和靶向各有所长，也各有不足；2.病人很年轻，应该能扛得住化疗；3.病人有TP53突变，该突变会导致靶向提前耐药。那么靶向药应该选择哪种呢？最好选择一代厄洛替尼（特罗凯），该药对EGFR21突变特别敏感且入脑。 仅供参考哈。
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别复发5 楼 2023-08-15 07:41:15
一代耐药后必须有T790m突变才能吃三代，如果没有就没法吃三代药
KK
2023/8/15 6:34:55我们首先靶向治疗 吃了一代耐药后可以直接吃三代吗？
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别复发6 楼 2023-08-15 07:42:31
63岁也不大，我化疗时七八十岁的病友多了去啦
2023/8/15 6:38:13病人63
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KK7 楼 2023-08-15 08:56:13
嗯 那直接吃三代呢？
别复发
2023/8/15 7:42:3163岁也不大，我化疗时七八十岁的病友多了去啦
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别复发8 楼 2023-08-15 10:37:45
直接吃三代，不需要考虑T790m突变的问题
2023/8/15 8:56:13嗯 那直接吃三代呢？
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KK9 楼 2023-08-15 01:28:42
嗯 好
别复发
2023/8/15 10:37:45直接吃三代，不需要考虑T790m突变的问题
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午后阳光10 楼 2023-08-18 08:54:14可以考虑术后三代靶向治疗，就是还不能报销，这个用药时间好几年，需要考虑到。也可以参加临床研究，免费用已上市的三代靶向药。
曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席
约翰霍普金斯医学院，医学博士
Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任
曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年
曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年
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