前几天收到一条留言，有一位肺癌友友想要询问，肺癌的分期写着t3n0m0，但是不知道到底代表着什么意思，也不知道自己的肿瘤到底处于什么阶段，感到非常焦虑，今天就带着大家一起来好好了解一下这些数字背后的奥秘。

首先，肿瘤在早先，临床上只是很粗略的将肿瘤分为早中晚三期，而友友们也能通过具体的分期来判断病情的严重程度。但是经过不断标准化，于是临床上广泛的应用一套国际化的判定标准——TNM分期。也就是那一串神秘数字。但是由于患者还是停留在“早中晚”的判断方法上，于是就存在了信息不对等。

TNM分期是医生治疗非小细胞肺癌最常用的分期方法，有时也用于小细胞肺癌。三个字母分别代表着三个维度，而每个字母后面的数字就代表着具体的程度。下面我们逐个了解一下。

T分期

T主要用来描述肿瘤的直径大小。分为4类，分别为T0~T4。

T0意味着没有发现病灶。但有可能意味着在肺内层，存在着癌细胞的区域。

T1意味着在肺部内发现了病灶，根据肿瘤的直径分为T1a、T1b和T1c期。

T1a期意味着癌症直径小于等于1cm。

T1b肿瘤直径介于1cm到2cm之间。

T1c期意味着肿瘤直径介于2cm到3cm厘米之间。

T2意味着肿瘤的直径介于3cm到5cm之间。T2分为T2a和T2b。

T2a意味着肿瘤直径介于3cm到4cm之间。

T2b意味着肿瘤直径介于4cm到5cm之间。

T3代表癌症直径介于5 cm到7cm之间，或者在肺叶上不止一个肿瘤，或者已经侵润了胸壁，肺部的神经，心脏（心包）的外层等。

T4肿瘤较大，超过7cm，或者在多个肺叶上发现了病灶，或者已经扩散到了附近的结节，或者扩散到了肺与纵膈之间。

对于T这个维度，大家可以找到对应的数字，了解自己的肿瘤目前的大小或状态。接着我们再来看看N又代表着什么呢？

N分期

N描述癌细胞是否扩散到淋巴结。

NX意味着不能对淋巴结进行评估,但并不意味着淋巴结不含癌细胞。

N1意味着癌细胞扩散到了肺连接气道的淋巴结中。

N2意味着已经扩散到了纵膈以及气管附近的淋巴结。

N3意味着癌细胞已经扩散到了胸部、锁骨上淋巴结。

在手术中，我们常常听医生说要清理掉一些被感染的淋巴结，而这些数字就能给医生提示。

M分期

M代表着癌细胞是否扩散，已经扩散的部位。

M0意味着癌细胞没有扩散。

M1意味着癌症已经扩散到身体的其他区域。它分为M1a、M1b、M1C。

M1a意味下面的状况已经达到一个以上：

1病灶已经在两肺内转移。

2病灶转移到了心脏或肺的周围。

3恶性胸腔积液或心包积液。

M1b转移到了某个组织或器官，比如：肝脏、大脑或除淋巴结以外的其他区域。

M1C意味着病灶已经发生了多处转移。

而判定肿瘤的分期，病灶是否转移是我们所考量的主要标准之一。

肺癌治疗

在接受治疗之前，医生会依据以下要点，来制定具体的治疗计划，包括：癌症的类型（癌症开始时的细胞类型）、癌症的位置、患者的健康状况、癌症的分期等等。

而目前的主流做法还是手术切除，部分切除或全肺切除。化疗也是常用的方法，包括术前术后化疗，已经放化疗结合等疗法。癌症的靶向治疗也是非常重要的疗法，而且目前来说已经取得了不错的效果。医生们也都在努力的在提高疗效的同时，减小副作用。相信在不久的将来，一定会有越来越多的有效的方法面市，将肿瘤彻底赶出人的体内。