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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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关于肺腺癌使用易瑞沙的一些问题

希望 15779 51

2018/12/20 发表在非小细胞肺癌模块

这边的医生说我母亲分期为T1N2M1，但是没有说分化程度多少。基因检测结果为21突变，我主要想问一下，21突变是不是使用特罗凯效果更好，我妈现在使用易瑞沙30多天，体感良好，预计4月15左右做CT复查，需不需要更换成特罗凯？21突变与19突变相比使用易瑞沙是不是更容易耐药？耐药后是否需要重新做基因检测，使用外周血检测像我母亲这样肺腺癌是否准确率会更高。后续的验血复查哪些指标需要关注。易瑞沙耐药后是否可以先盲吃特罗凯，除了CMET扩增和T790突变，易瑞沙耐药是否还有其他情况，其他情况是否有后续的治疗方案。耐药后是否有必要先进行化疗，化疗是否会影响基因突变，就是说如果耐药后产生的是T790突变，化疗是否会导致该突变消失致使不能使用9291。问题有些多，可能有的问题也没有问到点上。

希望

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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