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非小细胞肺癌

非小细胞肺癌是除小细胞肺癌（SCLC）以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。

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肺癌骨转移

肺癌 12454 4

2018/6/2 发表在非小细胞肺癌模块

父亲2012年发现肺癌|||A期，才49岁，术后，做了4次化疗，2017年10月体检，发现cea3115，多发骨转移，没做基因检测，也不想让他知道，所以没选择化疗，盲试特罗凯，11月cea1846，12月222，1月51，3月54，4月70，CT腹膜后多发淋巴结，较前明显变小，5月252，说明已经耐药了，可惜才吃7个月，现在想盲试9291，祝我好运，希望能陪父亲走过下一个5年

璧月初晴
1 楼 2018-06-02 03:12:01

你爸爸已经五年多了，真是太棒了，都说五年是个坎儿，过了一道坎就活了
璧月初晴
2 楼 2018-06-02 02:52:38

如果一代药4-7个月内短时间耐药的话，可能是出现了CMET扩增或者CMET高表达，这种而不是直接就出现了T790M，所以这种情况下CMET的优先级就排在了egfr前面，导致一代药无效，这时候如果用egfr抑制剂联合CMET抑制剂就会有效果，这就是为什么要用一代药联合184和280，这两种药都有CMET靶点

肺癌

2018/6/2 14:43:10
联合184或280是什么啊，能详细高速我下吗？谢谢
肺癌
3 楼 2018-06-02 02:43:10

联合184或280是什么啊，能详细高速我下吗？谢谢

璧月初晴

2018/6/2 7:19:09
别着急判断特罗凯耐药，要有明确的影像结果或者医疗判断，一定要把一代药用到极限，你父亲这种情况特罗凯有效但是用了七个月无效，有可能有CMET扩增或者高表达，不妨先试一下联合184或者280，无效再用9291吧，如果盲试9291无效会很麻烦的，因为你们本来就在赌，9291也不是神药，特罗凯耐药后能用9291的概率可不是特别高的
璧月初晴
4 楼 2018-06-02 07:19:09

别着急判断特罗凯耐药，要有明确的影像结果或者医疗判断，一定要把一代药用到极限，你父亲这种情况特罗凯有效但是用了七个月无效，有可能有CMET扩增或者高表达，不妨先试一下联合184或者280，无效再用9291吧，如果盲试9291无效会很麻烦的，因为你们本来就在赌，9291也不是神药，特罗凯耐药后能用9291的概率可不是特别高的

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曾任美国临床肿瘤学会(ASCO)临床实践指南委员会主席

约翰霍普金斯医学院，医学博士

Lifespan癌症研究所胸部肿瘤科主任

曾在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心任职10年

曾在波士顿的麻省总医院癌症中心任职6年

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